Rehabiliteringsbehandlinger til slagtilfælde overlevende giver mulighed for, at enkeltpersoner kan bevæge sig, handle eller tale mere succesfuldt. Fysioterapi, ergoterapi og talterapi fokuserer på åbenlyse adfærd. Brugen af spil til at omskole hjernen er nyere og er relateret til vores videnskabelige og teknologiske fremskridt
Spejltrick
I 1996 bad neuorologen Dr. Vilayanur S.Ramachandran og kolleger amputere om at bruge en virtuel realty-boks (et spejl placeret midt på linjen) for at opleve refleksionen af deres manglende lemmer. For eksempel ville en person med en amputeret venstre lemme placere deres højre lem foran spejlet og resultatet var reflektionen af venstre lemmer, der bevægede sig om i rummet. Et af de mest spændende resultater var, at flere patienter oplever phantom limb smerte befalede hjernen til at afkoble knytnæve af det manglende lem ved at observere en refleksion af lemmerne gør det. Når hjernen så på den simulerede knytnæve, blev phantom limb smerten fjernet.
Siden Ramachandrans første offentliggjorte undersøgelse er den såkaldte "spejlboks" blevet brugt i adskillige forskningsundersøgelser som en strategi for funktionel genopretning hos overlevende overfald. I en undersøgelse fra 2003, der blev rapporteret i "Archives of Physical Medicine & Rehabilitation", blev der f.eks. Brugt en spejlboks sammen med en forestillet bevægelse med kroniske stadier, der overlevede for at give et middel til at give gode eksempler på bevægelse for hjernen til at øve bevægelse af nedsat lemmer. 4-ugersprotokollen indeholdt simuleret praksis på en række simple og komplekse actionsekvenser. Selvom deltagerne var i det kroniske stadium (mere end 1 år efter slagtilfælde), og interventionen ikke involverede nogen fysisk praksis, blev der konstateret gevinster i den faktiske forringelse af den nedsatte lem efter simuleringspraksis.
Den virtuelle verden af Wii
En højteknologisk version af virtuel realty tilbydes fra Nintendo Wii-systemet. Enkeltpersoner logger ind som en avatar, der afspejler deres størrelse og statur og spiller en bred vifte af sport.
I 2009 rapporterede forskere ved University of Queensland i Australien, at erfaringen med Wii Fit resulterede i en øjeblikkelig effekt på balance og styrke. I 2010 afslutter St. Michael's Hospital i Toronto et klinisk forsøg, der vurderer forbedringen i præstationen af slagtilfælde overlevende. Patienter, der er tildelt Wii-gruppen, modtager et intensivt program bestående af otte 60 minutters Wii-spilleautomater over en 14-dages periode.
Der er også et par casestudier, der har rapporteret om værdien af at bruge Wii's virtuelle verden for at forbedre motorens ydeevne. For eksempel rapporterede en undersøgelse, der blev offentliggjort i "Fysisk terapi" i 2008, om en ungdom med cerebral parese, der deltog i træningssessioner ved hjælp af Wii-sportsspil, herunder boksning, tennis, bowling og golf. Forbedringer i visuel-perceptuel behandling, postural kontrol og funktionel mobilitet blev målt efter træningen, og positive resultater blev fundet på nedsat- og funktionsniveau.
Mens spejlrefleksionen kan narre hjernen til at tro, at et lem er til stede og fungerer fint, lader Wii hjernen til at tro, at personen arbejder i et helt andet miljø.
Robot-assisterede spil
De mest teknologiske hjerne spil til slagrehabilitering bruge robotter. Flere grupper af forskere udvikler robot-enheder og protokoller til deres brug. Mange af enhederne er specifikke for armbevægelsen. I en undersøgelse fra 2008, der blev rapporteret i tidsskriftet "Brain", modtog kroniske sceneslagsoverlevende tre ugers terapi med en håndhåndledsrobot, der ville tilvejebringe hjælp når det var nødvendigt. For eksempel kan robotten flytte en hånd hurtigere eller mere præcist til et bevægeligt mål. Efter denne træning var der to vigtige virkninger. For det første viste deltagere, der fik robothjælp i alle sessioner (i modsætning til kun halvdelen af dem) de største funktionelle gevinster. For det andet afslørede hjerneskanning med MR, øget sensimotorisk cortexaktivering i hele behandlingsperioden, hvilket demonstrerer, at arbejdet med robotinduceret hjerneændringer.
En ulempe ved brugen af robotter er, at adgangen er relativt begrænset. Typisk er brugen begrænset til personer, der deltager i forskning i et rehabiliteringslaboratorium eller modtager behandling på en klinik beliggende inden for et medicinsk forskningsmiljø.
