For mange patienter er kemoterapi en vigtig del af kræftbehandling og har forbedret overlevelsesraten for et betydeligt antal kræftformer. Da kemoterapeutiske lægemidler har nogle kort- og langsigtede bivirkninger, skal læger sørge for, at der ikke er tilstande i patienten med kræft, som vil gøre kemoterapi mere farlig eller endda livstruende. Der er visse kontraindikationer til kemoterapi; Tilstedeværelsen af disse tilstande tyder på, at kemoterapi behandling bør forsinkes eller måske slet ikke gives.
Første Trimester Graviditet
På grund af det store potentiale for fødselsdefekter og andre bivirkninger er graviditetens første trimester generelt en kontraindikation for kemoterapeutiske lægemidler, ifølge en undersøgelse offentliggjort i marts 1992-udgaven af "Archives of Internal Medicine." Imidlertid er nogle typer kemoterapeutiske lægemidler sikre at administrere i løbet af anden og tredje trimester af graviditeten, selv om der stadig er en øget risiko for dødsfald og intrauterin vækstbegrænsning. Hvis patienten ikke vil afbryde graviditeten, vil lægen generelt vente til anden trimester for at påbegynde kemoterapi.
Trombocytopeni
Tilstedeværelsen af trombocytopeni, eller lave blodplader og andre typer af lave blodtal betyder, at en læge ikke bør starte kemoterapi, før disse betingelser er blevet korrigeret. Medikamenter eller transfusioner kan medvirke til at øge blodlegemet. Kemoterapi-lægemidler selv kan også medføre lave blodtal, så alle eksisterende blodtalemæssige problemer skal håndteres før behandlingens start, som det fremgår af 2005-lærebogen "Juta's Manual of Nursing."
Lever- eller nyresvigt
Da de fleste kemoterapi metaboliseres af enten lever eller nyrer, kan lever eller nyresvigt eller svigt være en kontraindikation for kemoterapi, "Juta's Manual of Nursing" -rapporter. Alvorlig svækkelse af funktionen af disse organer forbyder brugen af kemoterapi. Nogle lægemidler kan dog gives til patienter med nedsat lever- eller nyrefunktion, men doseringen skal justeres for den funktion, der er til stede. Hvis lever- eller nyresvigt skyldes en midlertidig tilstand, kan lægen klare de umiddelbare årsager og derefter begynde kemoterapi.
Nyere kirurgi
Kemoterapi kan forstyrre helingen af eventuelle sår, så generelt er den seneste operation en kontraindikation for kemoterapi. Når det kirurgiske sår har helet, kan lægen begynde at behandle med kemoterapi, ifølge "Juta's Manual of Nursing."
Infektion
Enhver igangværende infektion er en kontraindikation for kemoterapi, som det fremgår af "Juta's Manual of Nursing." Kemoterapi sænker antallet af blodlegemer, så kroppen vil have en vanskelig tid at bekæmpe infektionen. Overvældende sepsis kan forekomme, hvilket ville medføre en mere umiddelbar risiko for patienten end kræften. Når infektionen er behandlet, kan kemoterapibehandlingen påbegyndes.