Ligger under lungerne, er membranen en muskel, der kontraherer hver gang en person tager et åndedræt. Denne sammentrækning får membranen til at falde ned, så lungerne kan ekspandere og tage i luft. Hikke opstår, når membranen pludselig trækker sammen igen. Kort efter at sammentrækningen begynder, strammer stemmekablerne pludselig og producerer den typiske hikke lyd. Mens hikke normalt opstår under eller kort tid efter at have spist, udvikles de nogle gange på andre tidspunkter. Hikke under søvn kan skyldes at spise eller drikke i nærheden af sengetid, en underliggende sygdom eller visse medicin.
Bed-tid Spise og drikke
Når et stort måltid indtages, udvides maven og bliver udbredt. Maven kan så presse op på membranen, hvilket får den til at indgå i kontrakten. På denne måde kan spisning af et stort måltid nær sengetid producere hikke. At drikke en stor mængde kulsyreholdige drikkevarer ved sengetid kan også forårsage hikke, da luften i disse drikkevarer kan skille maven. Forbruger en stor mængde alkohol inden du går i seng er en anden mulig årsag til hikke under søvn. Den store mængde alkohol kan forårsage, at maven spredes. Derudover er alkohol et irriterende stof, som kan stimulere nerver i maven af maven, der fører til refleks sammentrækninger af membranen.
Gastroøsofageal reflukssygdom
Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) kan også producere hikke. I denne lidelse rejser væske fra maven tilbage op i spiserøret - fødevaren, der normalt fører mad og væske i den anden retning, fra halsen til maven. Mavevæske er en syre, som er irriterende for spiserøret. Denne syre kan stimulere nerver i beklædningen af spiserøret, der frembringer refleks sammentrækninger af membranen. Tilbagesvaling af maveindhold opstår ofte under søvn, især hvis en person spiser et stort måltid kort før sengetid og sover i en flad position uden at hæve sengenes hoved.
Andre medicinske sygdomme
En række sygdomme kan forårsage hiccups, der kan opstå på et hvilket som helst tidspunkt af dagen, herunder under søvn. Hikke kan forekomme med mange hjernesygdomme, herunder slagtilfælde, hjernetumorer, multipel sklerose, Parkinsons sygdom eller hjerneskade. Folk med disse forhold vil normalt også have andre neurologiske symptomer. Enhver lidelse, der forårsager maveafstand, kan også forårsage hikke. Sygdomme i halsen og halsen, såsom tumorer eller en forstørret skjoldbruskkirtlen, kan stimulere nerver, der forårsager refleks sammentrækninger af membranen. Hikke kan også være produceret af betændelse eller infektion nær membranen, som kan skyldes sygdomme som pleurisy - betændelse i dækningen omkring lungerne - eller lungebetændelse i lungernes nedre dele. Hikke opstår undertiden med hjerteanfald. Forstyrrelser, der forårsager udbredt abnormiteter af nervefunktion, såsom nedsat nyrefunktion, elektrolytabnormaliteter og diabetes, kan også producere hikke.
Medicin
Et stort antal medikamenter kan forårsage hikke. Lægemidler, der kun tages ved sengetid, såsom søvnmedicin, forårsager hikke primært under søvn. Andre lægemidler forårsager hikke på andre tidspunkter af dagen også. Dette er eksempler på medicin, der kan producere hikke:
- Søvn
medicin: eszopiklon (lunesta) - Kortikosteroider:
dexamethason (decadron) - Anticancer-lægemidler: fluorouracil, cisplatin, oxaliplatin,
carboplatin, irinotecan - Høj
blodtryksmedicin: methyldopa (Aldomet) - Benzodiazepiner:
chlordiazepoxid (Librium) - barbiturater
- opioid
smerte medicin - Psykiatrisk
medicin: aripiprazol (Abilify) - Parkinson
sygdomsmedicin: levodopa - Alzheimers
sygdomsmedicin: donepezil (Aricept)
Hvornår skal man søge medicinsk opmærksomhed
Hikke, der varer mere end 2 dage eller opstår under søvn, bør vurderes af en læge, da de kan skyldes en alvorlig sygdomstilstand, der kræver opmærksomhed. Behandling af den underliggende tilstand er den bedste måde at slippe af med hikke. Når årsagen ikke kan findes, er der flere lægemidler, der kan ordineres, hvis hikke er meget hyppige eller forstyrrer søvn.
Anmeldt af: Mary D. Daley, M.D.
