Cykling er uden tvivl et fællesvenligt alternativ til løb, forudsat at du ikke falder bytte til en fælles kilde til sportsskader: træningsfejl. For så stort og komplekst som det er, kan knæleddet let blive såret på grund af dets afhængighed af omgivende muskler og ledbånd til stabilitet. Den mediale sikkerhedsstillelse eller MCL er et af disse nøgle stabiliserende ledbånd.
Anatomi
Fire store ledbånd forbinder din lårben eller lårbenet til dine benben: de forreste og bakre korsbånd, der danner henholdsvis en "X" foran og bag knæet; og de mediale og laterale sikkerhedsleder, der findes på henholdsvis indersiden og ydersiden af knæet. Den mediale sikkerhedsstillelse hjælper specifikt med at opretholde tilpasningen mellem din lårben og tibia eller shinbone. Uden en MCL, vil dit knæ spænde indad. Fordi MCL-lagene kommunikerer med forskellige strukturer i knæet, kan MCL-skader forårsage sekundære skader.
Årsager
Ifølge University of Pittsburgh orthopedist Patrick McMahon er mekanismen bag MCL-forstuvninger et valgus-stress eller udadvendt drejning ved knæleddet. Således kan overforbrug af knæleddet og vridningsskader føre til MCL-forstuvninger. For eksempel kan pludselige stigninger i intensitet eller bratte retningskift under cykling ved høje hastigheder forårsage hårde muskelkontraktioner, der placerer overdreven belastning på MCL. Selvom mindre sandsynligt kan et direkte slag på ydersiden af knæleddet også beskadige MCL, sådan som under en cykelulykke.
Klassifikation
Som med alle ledbånd betragtes MCL-skader som "forstuvninger" og klassificeres i tre karakterer. I en klasse 1 MCL forstuvning er ligamentet let beskadiget, men det er stadig i stand til at stabilisere knæleddet. Grade 2 MCL-forstuvninger betragtes som delvis tårer, fordi de strækker ligamentet til løsheden. Imidlertid er ligamentet stadig funktionelt. Grade 3 MCL-forstuvninger er komplette tårer, hvor ligamentet er opdelt i to stykker, hvilket gør ligamentet ufunktionelt og knæleddet ustabilt.
Tegn og symptomer
Mennesker, der oplever MCL-forstuvninger, rapporterer ofte en popping, rive eller trække fornemmelse på tidspunktet for skade. Yderligere almindelige tegn på en MCL-skade omfatter knæstivhed; smerte og ømhed på indersiden af knæet hængende med et bøjet knæ og hævelse og blå mærker på skadestedet efter 24 timer. Umiddelbar hævelse på tidspunktet for en MCL-skade kan indikere, at omgivende strukturer også er blevet beskadiget. Ironisk nok bemærker McMahon, at klasse 1 og 2 MCL-skader normalt er mere smertefulde end komplette tårer.
Behandling
Den umiddelbare styring af MCL-skader involverer hvile, is, kompression og højde. Første og anden klasse MCL-skader behandles typisk konservativt med enten et støbt eller en bøjle. Hovedmålet er at beskytte knæet mod valgus stress og genoptage knæbevægelsen inden for en uge eller to. Der er mere kontroverser omkring operationens overlegenhed over konservativ behandling, når det kommer til klasse 3 MCL-skader. Imidlertid bemærker McMahon flere beviser til fordel for kirurgisk reparation, når flere ledbånd er revet i det samme knæ.
Forebyggelse
Vejsikkerhedsforanstaltninger og cykelsikkerhedsudstyr er afgørende for overordnet skadeforebyggelse. Du kan forhindre MCL-skader ved hjælp af en række foranstaltninger, herunder korrekt fysisk konditionering for at udvikle muskelstyrke og fleksibilitet, sikre træningsteknikker, proprioceptiv træning og hængslede bøjler for at begrænse valgus stress. Det er lige så vigtigt, at du ikke hopper over en opvarmning og strækning før hver cyklus session. Ifølge Navy Environmental Health Center Skadesforebyggende specialist Diana Settles bør du også sørge for en passende pasform på din cykel og ikke placere dit knæ i fuld forlængelse eller hyperextension, når du cykler.
