Ifølge "The Merck Manual of Diagnosis and Therapy" er Graves sygdom den mest almindelige årsag til en overaktiv skjoldbruskkirtel, også kendt som hyperthyroidisme. Som andre årsager til hypertyreose er Graves sygdom præget af forhøjede niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, hvilket resulterer i vægttab, rysten, hurtig hjerterytme, træthed, accelereret knogleomsætning og andre symptomer. Graves sygdom hæmmer typisk D-vitaminproduktion, og måden du metaboliserer D-vitamin kan øge din risiko for at udvikle denne tilstand.
årsag
Graves sygdom er en autoimmun lidelse, hvilket betyder, at det skyldes, at dit immunsystem angriber dit eget væv. De underliggende triggere for dette upassende immunrespons er ikke blevet identificeret. I Graves sygdom vedhæfter antistoffer til receptorer på din skjoldbruskkirtlen og fremkalder den overdrevne frigivelse af skjoldbruskkirtelhormoner, som er stimulerende i naturen. Thyroidhormoner forbedrer cellulær metabolisme af fedtstoffer, kulhydrater og proteiner og øger nervesystemets aktivitet. Under påvirkning af skjoldbruskkirtelhormoner forstærkes knogleomsætningen, som frigiver calcium i blodbanen.
Vitamin D-aktivering
Ifølge maj 2008-udgaven af den polske journal "Acta Biochimica Polonica" forårsager den accelererede knogleomsætning og den efterfølgende frigivelse af calcium forbundet med Graves sygdom et fald i syntesen af aktivt D-vitamin. Når du udsættes for sollys, fremstiller du D-vitamin i din hud. Vitamin D findes også i nogle fødevarer og i kosttilskud. Men alle disse former for vitamin D skal aktiveres i din lever og nyrer, før de kan udøve deres virkninger i dit væv. Da aktiveret D-vitamin øger dit calciumniveau, nedsætter din krop aktiveringsprocessen, når calciumkoncentrationerne i blodbanen allerede er tilstrækkelige eller stigende.
Vitamin D receptorer
Næsten hver eneste celle i din krop besidder D-receptorer eller VDR'er, som bestemmer, hvordan dit væv reagerer på D-stimulering. VDR'er er tæt involveret i dit immunsystems funktion. Ligesom øjenfarve, læbeform og fingerlængde påvirkes VDR-udtryk af en række forskellige gener kaldet polymorfier, der betyder "mange former". To undersøgelser, en gennemført i 2005 blandt kroatiske kvinder og en anden afsluttet i 2009 i både kaukasiske og asiatiske kvinder viste, at visse VDR-polymorfier øger følsomheden over Graves sygdom hos asiatiske og kroatiske kvinder.
Overvejelser
Graves sygdom er korreleret med D-vitamin mangel på flere interessante måder. Mennesker med Graves sygdom har ofte lave D-niveauer, primært som følge af øget thyroideahormonproduktion, accelereret knogleomsætning og nedsat D-vitaminaktivering. Der er imidlertid tilsyneladende et årsagssammenhæng mellem vitamin D-mangel og Graves sygdom, idet VDR-genpolymorfier bestemmer, hvordan du metaboliserer D-vitamin og hvordan dit immunsystem reagerer på dette næringsstof. Bedre karakterisering af disse relationer kan en dag hjælpe med at identificere personer i fare for Graves sygdom og styre deres behandling. Hvis du har Graves sygdom, spørg din læge, hvis du har brug for yderligere D-vitamin.
