Kreatin kosttilskud er populære blandt atleter for at give ekstra energi til højintensive, kortsigtede aktiviteter som sprint og vægtløftning. (Se Ref.3, s.284; Ref. 2, s. 1-2). Selv om der har været nogle anekdotiske rapporter - og historier i den populære presse - om de skadelige virkninger af kreatintilskud, har mange kontrollerede videnskabelige undersøgelser vist at de er sikre, når de tages i anbefalede doseringer. Der er dog risiko for skadelige bivirkninger, hvis du tager dem med visse lægemidler.
Hvordan Kreatinfunktioner
Kreatin er en naturligt forekommende nitrogenforbindelse syntetiseret fra tre aminosyrer i kroppen. (Se Ref.1, s. 1108) Omkring halvdelen af kreatinen i din krop fås fra din kost, primært fra kød og fisk, og resten er syntetiseret i leveren, nyrerne og bugspytkirtlen. (Se ref. 2, s. 1) Under træningens krav bruges kreatin, der er lagret i musklerne som kreatinphosphat, til at generere ATP-molekylet, som giver energi til muskelkontraktion. (Se ref. 1, s. 1108) Kreatin omdannes derefter til kreatinin, et affaldsprodukt udskilt af nyrerne. Ekstra kreatin tilvejebragt af kosttilskud kunne potentielt øge byrden på nyrerne. (Se Ref.3, s. 287)
Kreatinbrug
Der er nogle beviser for at støtte kreatins brug blandt atleter for at øge præstationen under højintensitetsaktiviteter. Kreatinsportdrinks er blevet populære efter den opdagelse, at opløsninger, der indeholder kulhydrat ud over kreatin, øger muskelkreatinniveauerne mere, end det kreatin alene. (Se Ref. 4, s. 1170) Kreatinsupplementer tages almindeligvis af højt niveau "indlæsning" 20 g daglig i 5 dage eller 2-3 g over længere tid (vedligeholdelse). (Se Ref. 2, s. 6)
Dehydrering
Atleter skal altid være bekymrede for risikoen for dehydrering, især under varmt vejr. For at undgå risikoen for dehydrering skal atleter drikke ekstra vand, især i perioder med varmt vejr. Dehydrering kan føre til muskelkramper, feber, anfald og elektrolyt ubalancer. Anecdotale kommentarer og medierapporter foreslog, at kreatinbrug kan øge risikoen for dehydrering. Det blev antaget, at den øgede optagelse af kreatin i muskelceller efterfølges af en øget overførsel af vand fra blodet til muskelceller via osmotisk tryk. Lopez og kollegaer udførte dog en omfattende litteraturvurdering af 95 undersøgelser (se Ref. 7, s. 215) og konkluderede, at kreatinsupplementering ved anbefalede doseringer hverken hindrer kroppens evne til at udslette varme eller negativt påvirker kroppens væskebalance. Watson og kolleger (Se Ref.8 s. 18) undersøgte effekten af kreatinsupplement på varmetolerance og hydratiseringsstatus hos dehydrerede atleter efter træningstest. De konkluderede, at kreatin brug ikke øgede tegn eller symptomer på varme stress eller dehydrering.
Kreatinsupplementering normalt sikkert
Anecdotale (personlige) observationer tyder på, at kreatin kan forårsage mavesmerter, kvalme og diarré. Imidlertid har kontrollerede videnskabelige undersøgelser ikke vist nogen skadelige virkninger på lever-, muskel- eller nyrefunktion fra kreatintilskud fra en sund person ved sædvanlige indlæsnings- eller vedligeholdelsesdoser. (Se Ref. 1, s. 1108; Ref. 3, s. 287)
Mulig risiko for nyreskade med visse lægemidler
Hvis man tager høje doser kreatin i kombination med narkotiske stoffer, der er giftige for nyrerne (nefrotoksisk), øges risikoen for nyreskade (se ref. 5 og 6). Eksempler på potentielt skadelige stoffer omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Aleve). Andre nefrotoksiske stoffer indbefatter cimetidin (tagamet) og probenicid. Diuretika bør ikke anvendes på grund af risikoen for dehydrering. Dette er ikke en komplet liste. Hvis en atlet tager medicin, skal han eller hun rådføre sig med en læge, inden han bruger kreatintilskud.