Det er generelt acceptabelt at drikke et glas vin, mens man tager metformin; Det er dog bedst at være forsigtig på grund af risikoen for mælkesyreacidose. Derudover er der risiko for hypoglykæmi, når en diabetespatient drikker alkohol, uanset om patienten tager metformin eller ej. Symptomer på hypoglykæmi omfatter sult, rystelser, nervøsitet, sved, svimmelhed, søvnighed, forvirring, vanskeligheder med at tale, angst og svaghed. Symptomer på mælkesyreacidose omfatter kvalme, opkastning, hyperventilation, mavesmerter, sløvhed, angst, hypotension, hurtig eller uregelmæssig puls og metalstatusændringer. Hvis du tager metformin eller er diabetiker, så spørg din læge, hvis det er sikkert at drikke alkoholholdige drikkevarer.
Metformin
Metformin er et biguanid, en type oral medicin, der anvendes til behandling af type 2 diabetes ved at hjælpe med at kontrollere mængden af glukose i blodet. Det arbejder primært for at reducere gluconeogenese, glukoseproduktion i leveren, men hjælper også med blodglukosekontrol ved at øge insulinfølsomheden og nedsætte glucoseabsorptionen i mave-tarmkanalen. De mest almindelige bivirkninger af metformin er gastrointestinale relaterede, men sjældent kan mælkesyreose forekomme. Hypoglykæmi er en usandsynlig bivirkning af metformin, når den anvendes alene.
Lactinsyre
Leveren er i stor udstrækning ansvarlig for rydning af lactat fra kroppen, og når en patient tager metformin, reduceres leveringshastigheden ved leveren. Dette er en del af årsagen til sammenhængen mellem at tage metformin og risikoen for mælkesyreoseose. Dr. Thomas Higgins, en endokrinolog ved Boulder Medical Center, advarer mod at ordinere metformin til patienter med betingelser, der prædisponerer dem for akkumulering af mælkesyre. For eksempel advares brug af metformin, som ikke metaboliseres, men fjernes via tubulær sekretion i urinen, i tilfælde af nedsat nyrefunktion. Når en patient med nedsat nyrefunktion tager metformin, reduceres clearance af metformin og lactat og kan føre til mælkesyreacidose.
Alkohol og vin
Ifølge centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse er et standardglas vin 5 oz. i volumen og indeholder 3,7 g alkohol. Patienter, der tager metformin, behøver ikke nødvendigvis undgå alkohol. Men afhængig af patientens medicinske historie, som kan omfatte tilstande, der øger mælkesyreproduktionen, er undgåelse af alkohol forsigtig. Derudover anbefales ikke større mængder alkohol - mere end et glas vin -.
Alkohol og hypoglykæmi
Ifølge National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme kan alkoholholdige drikkevarer forårsage hypoglykæmi. Dette gælder især når drikkevaren indtages på tom mave, eller hvis der bruges for store mængder. Leveren er det primære sted for alkoholmetabolisme, og dermed kan behandlingen af alkoholen forstyrre leverenes indsats for at øge blodglukosen. Desuden vil jo mere alkohol, der forbruges, jo mere tid det vil tage for leveren at metabolisere og rydde det fra systemet.
