Fødselsstyring er tilgængelig på forskellige måder, fra fysisk familieplanlægning til intrauterin enhed, kondomer, piller, ringe og patches. Hver metode har fordele og ulemper med hensyn til bekvemmelighed, potentielle bivirkninger og forebyggelse af graviditet.
P-piller, patches og ringe
P-piller er nemme at bruge og har en lav svigt rate - omkring 7 procent, ifølge American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG). Andre potentielle fordele omfatter lette, lette perioder; mindre acne; færre menstruationsmigrainer; og nedsat risiko for livmoder-, æggestokkene og kolorektalcancer. Den mest almindelige ulempe er uregelmæssig blødning, som normalt løser de første par måneder. P-piller betragtes som meget sikre for de fleste kvinder. Den største risiko er blodpropper. Imidlertid påvirker denne risiko kun 3 til 6 ud af 10.000 kvinder, der tager p-piller, ifølge ACOG. Plaster og vaginalring fungerer ligesom pillen og har samme risici og fordele, men bruges hyppigere - hver uge for plaster eller hver 3. uge til ringen.
Depot Shot
Depot medroxyprogesteronacetat (Depo-Provera) giver bekvemmeligheden af 3 måneders prævention ved hver injektion og er mindst lige så effektiv som p-piller, patches og ringe for at forhindre graviditet. Depotskuddet forårsager ofte uregelmæssig blødning i de første par måneder, men mange kvinder holder op med at bløde helt med fortsat brug. Fertilitet vender normalt tilbage inden for 10 måneder efter ophør af brugen, men kan forsinkes i op til 18 måneder. Vægtøgning er blevet forbundet med injektionen, men undersøgelser har ikke bekræftet dette link. US Food and Drug Administration tilføjede en black box advarsel i 2004 på grund af bekymringer om øget knogletab. ACOG rapporterer imidlertid, at knoglerne synes at komme sig efter at have stoppet injektionerne, og der er ingen øget forekomst af brud.
Implantat og lUD
Etonogestrel implantatet (Nexplanon, Implanon) er placeret under overarmens hud. Det er godt i 3 år og er den mest effektive metode til reversibel prævention, der er tilgængelig med en fejlfrekvens på 0,05 procent, rapporterer ACOG. Igen er den mest almindelige bivirkning uregelmæssig blødning, som generelt er lys, men er uforudsigelig og forbedrer sædvanligvis ikke med tiden. Intrauterin-enheder (IUD'er) har en fejlfrekvens på 0,2 til 0,8 procent ifølge ACOG. Der er 2 typer IUD'er til rådighed. Den ene indeholder kobber (ParaGard) og giver 10 års prævention. Den anden frigiver en lille mængde hormon (Mirena, Skyla) og arbejder i 5 år. Kobber lUD kan være forbundet med tungere, mere smertefulde perioder, mens hormonelle lUD har den modsatte virkning. Mange kvinder har lette perioder eller ingen perioder overhovedet.
Ikke-hormonelle muligheder
De resterende præventionsmetoder er ikke-hormonelle, hvilket er en fordel for nogle kvinder. Tubal ligering og vasektomi er permanente og har en svigtfrekvens på mindre end 0,5 procent ifølge Center for Disease Control and Prevention. De involverer imidlertid kirurgi. Kondomer, membraner, cervikal caps, svampe og frugtbarhed er andre muligheder. De har en relativt høj fejlrate - typisk 12 til 24 procent, rapporterer CDC - på grund af ukorrekt eller inkonsekvent brug. Men for motiverede personer kan disse metoder være effektive, og kondomer har den ekstra fordel at forhindre seksuelt overførte sygdomme.
