Krumningen af den menneskelige rygsøjle er en almindelig forekomst stammende fra den føtalposition, der opretholdes i livmoderen. Muskel- og skeletudvikling efter fødslen ændrer den oprindelige c-form eller kyphotisk kurve, der omfatter en nakke- og lændesygdom med understregning for at understøtte vægt gennem rygsøjlen. Disse kurver kan visualiseres ved at observere et individ fra et lateralt perspektiv.
Scoliotisk krumning i rygsøjlen
"Tabers Cyclopedic Medical Dictionary" beskriver skoliose som en lateral bøjning af rygsøjlen, når den observeres bagfra. Denne unormale krumning resulterer i vridning og rotation af ryggvirvlerne, forskydning af ribbenene og neurologiske problemer i forbindelse med kompression og trækkraft af nerve rødder. Ved generel observation af en patient kan man ofte notere ujævn ophængning af tøj, eller en hofte kan forekomme højere end den modsatte side.
Årsag til behandling af unormale kurver
Ifølge "Essentials of Skeletal Radiology" spiller skeletmognad en vigtig rolle i behandlingsplanen for unormale spinalkurver. Fuld skeletmognethed er generelt ikke færdig før en alder af toogtyve. Derfor vil tidlig diagnose og hurtig opmærksomhed bidrage til at forhindre progression af den unormale kurve og beslægtede neurologiske problemer, da nervesystemet er ansvarlig for al cellulær aktivitet og funktion for at sikre en sund helbred . Behandling efter fuld skeletmætning viser mindre succes end resultater set hos patienter i ungdomsår, men massage, fysioterapi og kiropraktisk pleje giver mild lindring.
Adolescent behandling for spinalkurver
Ifølge "Alt om rygsmerter" er målegraden af forandring den primære behandlingsplan, indtil kurven overstiger 20 grader af krumning. Rutinemæssig røntgen hjælper med at bestemme om progression er til stede, og yderligere behandling skal gives. Hvis kurven overskrider grænsen på 20 grader, kan der overvejes fysisk terapi, ortopædisk bøjning og kirurgi.
Voksenbehandling for spinalkurver
En anden tilgang til behandling overvejes, når man beskæftiger sig med voksne spinalkurver. På grund af fuld modning af den voksne rygsøjle er yderligere vækst og tilhørende ændringer mindre tilbøjelige til at forekomme. Den nøjagtige gradmåling af kurven spiller en vigtig rolle ved fastlæggelsen af den behandlede plan. "Alt om rygsmerter", under voksnes skoliose, oplyser, at der er en allerede moden rygsøjle, der er vist ringe eller ingen forbedring med at reducere den eksisterende kurve og korrigere patientens kropsholdning, idet kirurgi er den eneste mulighed, hvis alvorligt neurologisk kompromis og andre sundhedsmæssige problemer bliver til stede .
Behandlingsoversigt
Fra det, der er blevet nævnt, er vigtigheden af at behandle unormale spinalkurver en tidlig diagnose og overvågning for fremskridt i kurvens grad. Bracing er den første behandlingsmetode, forudsat at skeletet ikke er fuldt modnet. Kirurgi er absolut den sidste udvej i både unge og voksne rygsøjler, når alle andre muligheder er opbrugt. Medicinsk konsultation anbefales stærkt til at give den rette behandlingsrute, der er nødvendig, og til at vurdere det neurologiske kompromis, der for øjeblikket finder sted.
