Kiropraktisk pleje er generelt søgt af mennesker, der søger lindring fra nakke eller rygsmerter. Kiropraktorer er dog ikke begrænset til kun pleje af rygsøjlen. De fleste kiropraktorer er uddannet til at justere og behandle ekstremiteter, herunder knæ, mindre led, såsom tæerne og skuldrene. Sommetider er skulder smerter forårsaget af ledirritation, mens andre gange er det forårsaget af vævsirritation. Kiropraktisk lindring for skulder smerter kan ofte opnås gennem manipulation og andre behandlinger.
Skulder anatomi
Rotorkuffens muskler stammer fra bagsiden nær skulderbladet. Fotokredit: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images Chiro Community, et websted for patienter og kiropraktik fagfolk, siger at skulderleddet er den mest mobile led i kroppen. Det er omgivet af nerver, sener, bursa og andre væv, som alle kan irritere og forårsage smerte. Tendons hjælper med at vedhæfte muskel til knogle, mens ledbånd binder knogler til knogle. Fire sener udgør rotator manchetten: supraspinatous, infraspinatous, subscapularis og teres minor. Alle disse stammer fra bagsiden nær skulderbladet og vedhæftes til at lave en manchet eller cirkel rundt om glenoid fossa eller lavvandet skål, af skulderbladet, også kaldet scapulaen. Manchetten og leddet styrkes yderligere af brusk og ledbånd.
Test og billeddannelse
Billedbehandling er nyttig for smerter, der ikke reagerer på behandling. Fotokredit: Jupiterimages / Polka Dot / Getty Images Tendoner, muskler eller ledbånd omkring leddet kan strække og rive forårsager smerte. Smerter længere op på kroppen, for eksempel i nakken, kan også henvise smerter ind i skulderleddet, som kan udløse punkter i musklen eller en knude. Diagnostisk undersøgelse vil omfatte bestemmende rækkevidde af bevægelse af nakke og skuldre samt test af muskler og beslægtede følelser. Specifikke ortopædiske tests med det formål at isolere visse dele af rotatorkuffen eller nakken hjælper med at bestemme smertegeneratorer. Hvis smerten og symptomerne ikke reagerer på den indledende behandling, kan billeddannelse som f.eks. CT-scan eller MRI yderligere hjælpe med at identificere problemets oprindelse.
justeringer
Selv med alt væv, der omgiver og understøtter skulderleddet, kan det skifte ud af justering, der får muskler og ledbånd til at trække anderledes. Dette fører til muskelspasmer, betændelse og smerte. Gentagne justeringer af skulderen kan udføres for at distrahere leddet eller skifte det frem eller tilbage, afhængigt af symptomer. Justering af skulderen kan indebære brugen af et speeder bord, drop bord stykke eller refleks-type hammer værktøj samt manuel justering. Desuden hjælper halsen og overkroppen med at hjælpe med at lindre skulderens ubehag.
Positur
Justering af arbejdsstationen giver mulighed for bedre kropsholdning. Fotokredit: BananaStock / BananaStock / Getty Images Behandling af skuldersmerter kan medføre justering af ergonomi for at muliggøre korrekt kropsholdning hele dagen. Physio Adviser, en australsk-baseret fysioterapi-hjemmeside, forklarer, at arbejde eller rekreation, der involverer lange perioder med at sidde, kan føre til posturalt syndrom, hvor skuldrene ruller fremad og ind mod brystet, mens overkroppen slæber fremad. Hovedet springer frem ved hagen og centrerer over brystet. Korrekt overkropsholdning opnås, når ørerne rager op over skuldrene og skuldrene er nede, afslappede og tilbage. Den øverste og den midterste ryg er i overensstemmelse med nedre ryg og hofter.
Dyrke motion
Specifikke skulder øvelser vil hjælpe med at styrke rotator manchet. Fotokredit: Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images Enkle skulderøvelser som Codman's armgynger hjælper med at varme op i skuldervævet før en træning. Nicholas Institut for Idrætsmedicin og Athletic Trauma siger, at denne øvelse udføres ved at læne sig fremad, indtil skulderen hænger vinkelret på jorden og svinger armen i små cirkler i begge retninger. Det anbefales at variere cirkelernes størrelse og skifte sider efter 30 sekunder, med det formål at arbejde op til flere minutters øvelse. Øvrige øvelser vil involvere brugen af Therabands, farvede bånd af gummislang, der giver forskellige modstande for at styrke specifikke rotators muskler. Med posturalt syndrom er styrkelse af de eksterne rotorer rhomboider og nedre fælder nyttigt.
