Ingen anti-angst medicin er helt sikker under graviditeten, men nogle er meget sikrere end andre. De mindst sikre anti-angst medicin under graviditeten er benzodiazepiner, såsom Xanax og Valium. De hæmmer hjernens funktion ved at forøge styrken af neurotransmitteren GABA. Ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i november 2007 af "Pharmacoepidemiology and Drug Safety," øger benzodiazepiner risikoen for lav fødselsvægt, for tidlig fødsel og medfødte misdannelser. Bedre valg blandt anti-angst medicin under graviditeten omfatter selektive serotonin reuptake hæmmere, serotonin agonister og beta-blokkere. Gravide kvinder bør konsultere deres læger for at diskutere tilgængelige muligheder.
Selektive Serotonin Reuptake Inhibitors
Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer betragtes normalt som sikre anti-angst medicin. De blokerer genabsorptionen af det velbefindende kemiske serotonin i hjernens neuroner. Dette øger mængden af serotonin til rådighed til binding til serotoninreceptorer gennem hele hjernen. Stimulering af disse receptorer styrer frygtbehandling i amygdala, den del af hjernen, der behandler frygt.
Den første systematiske undersøgelse af SSRIs brug under graviditeten viste, at kvinder, der har taget SSRI under graviditet, har sunde fulde børn med fødselsvægt. Den gennemsnitlige svangerskabsalder var imidlertid kortere end i kontroller, og spædbørnene havde hurtigere øjenbevægelsessøvn, mere tremor og mindre variationer i adfærd end kontrol. Resultaterne blev offentliggjort i februar 2004 udgaven af "Pædiatrics."
Serotoninagonister
Serotoninagonister udgør en tredje klasse af antiangstmedicin. Det mest kendte og eneste foreskrevne lægemiddel i denne klasse er buspiron. Buspiron er FDA-godkendt til generaliseret angstlidelse, men ikke for andre angstlidelser. Det binder til 5-GT1A serotoninreceptoren, som modulerer frygtbehandling.
Meget lidt information er tilgængelig om effekterne af buspironbrug under graviditeten. Virksomheden, der producerer stoffet, rapporterer, at rotter og kaniner, der fik 30 gange den anbefalede dosis, havde raske fuldvarige babyer, men det nævner ikke nogen undersøgelser af stoffet i graviditeten hos mennesker. En undersøgelse, der blev offentliggjort i august 1998-udgaven af "British Journal of Obstetrics and Gynecology" af 16 tilfælde af buspironbrug i første trimester, er ubetinget. Forskerne rapporterede 12 raske fuldfødte spædbørn, et spædbarn med cystisk fibrose, en intrauterin død og to elektive aborter. Kun intrauterin død kunne være resultatet af buspironbrug, men det er ikke blevet fastslået.
Hjerte medicin
Hjertemedicin i beta blogger klassen ordineres ofte som en behandling af symptomer på angst. Narkotika i denne klasse blok adrenalin receptorer på glat muskel i blodkar og hjerte. Blokerer disse websteder nedsætter hjertefrekvensen, hjertekontraktion og åndedræt. Fordi betablokkere kun behandler symptomerne på angst, men ikke udløserne, er de ikke egnede som behandlingsmuligheder for angst, der påvirker patienten dagligt.
Nogle få af betablokkerne er relativt sikre at bruge nogle gange til behandling af symptomerne på angst i de første to trimester af graviditeten. Disse omfatter sotalol, pindolol og acebutolol. Forskere har lejlighedsvis antydet, at beta-blokkere potentielt kan føre til lav fødselsvægt, men en undersøgelse af 244 gravide kvinder, der fik beta-blokkere til at kontrollere glaukom og 1.952 kontroller viste ingen øget risiko for lav fødselsvægt som følge af at tage beta-blokkere. Resultaterne blev offentliggjort i "British Journal of Ophthalmology." Alle beta-blokkere udgør dog en risiko for fosteret i slutningen af tredje trimester, hvor de kan forårsage meget lave blodsukkerniveauer og nedsat respiration og hjerteslag i fosteret.
