Beslaglæggelser er forårsaget af unormal udledning af neuroner, der fører til fysiske og adfærdsmæssige forstyrrelser. "Pediatrisk sygehusmedicin: lærebog om indlæggelsesadministration" af Ronald M. Perkin, James D Swift og Dale A Newton, siger at anfald skal betragtes som symptomer på central eller systemisk nervesystem dysfunktion. Nursing diagnoser for anfald kan formuleres baseret på problemer med sikkerhed, medicin terapi og kendskab til tilstanden. "Risiko for traumer" er en sygepleje diagnose for anfald.
Typer af beslaglæggelser
Der er forskellige typer anfald. Generelle tonic-kloniske anfald involverer muskelkontraktion, skumdannelse i munden med rytmisk sammentrækning og afslapning af musklerne eller rykkelse og bevidstløshed. I generaliserede fraværsbeslag er der manglende opmærksomhed og pludselige tab af frivillig brug af musklerne. Ved denne type anfald kan en patient have en ledig stirring.
Enkle partielle anfald forårsager rykkende bevægelser i en bestemt del af kroppen, mens en person er bevidst. Komplekse partielle anfald kan på den anden side begynde som simple partielle anfald, hvorefter bevidstløshed forekommer. Status epilepticus er en tilstand, hvor en person oplever løbende anfald på én gang. Det er en medicinsk nødsituation og kan føre til døden.
Vurdering
For at formulere en sygepleje diagnose for patienter, der lider af anfald, udfører sygeplejersker interviews for at finde ud af, hvor meget en patient ved et beslag og dets behandling; hvor ofte har de anfald og hvis de ved, hvor længe de varer, samt hvilken type anfald de oplever. De kan også spørge om faktorer, der kan udfælde anfald som lugt eller træthed. Sygeplejersker kontrollerer også for at se, om patienten har barrierer for at opnå beslaglægemidler.
Sygepleje diagnoser
Efter at have samlet så mange oplysninger som mulig, analyserer sygeplejersken oplysningerne om eventuelle problemer, som en patient med anfald kan have eller kunne udvikle. Nogle af disse problemer kan være ringe til ingen viden om anfald, vanskeligheder med at tage anti-anfald medicin og muligheden for skade under et anfald. På baggrund af disse problemer kan en sygeplejerske formulere sygeplejerske diagnoser som "mangelfuld viden", "risiko for traume" og "manglende overholdelse: terapi".
Care Plan
En plejeplan for en patient, der har en anfaldsproblemer, fokuserer på at sikre, at patienten og plejepersonalet på patienten er uddannet om sygdomsprocessen bag denne lidelse, dens behandlingsplan, konsekvenser af ikke at holde sig til behandlingsplanen og sikkerhedsforanstaltninger, der er nødvendige for at forhindre personskader. Plejeplanen indeholder plejeinterventioner, der retter sig mod disse mål.
Plejeinterventioner
At oprette en undervisningsplan og uddanne patienten og patientens omsorgsgivere er en sygeplejerskeindsats til sygepleje diagnosen "mangelfuld viden". At finde løsninger på problemer, der kan forhindre en patient i at tage anfaldsmedicin, er en intervention, der behandler sygepleje diagnosen "noncompliance-therapy".
"All in One Care Planning Resource", af Pamela L. Swearingen, tyder på, at plejeindsats for at holde patienten sikker omfatter at tage beslaglæggelsesforanstaltninger som f.eks. Polstring af sengens sideskinner med tæpper og holde sengen i en lav position. Disse indgreb kan forhindre skade, hvis et anfald indtræffer. Under et anfald kan sygeplejersken holde klienten sikker ved at placere patienten i en liggende stilling og løsne alle sammenstrengende tøj for at fremme vejrtrækning og forhindre lave iltniveauer.
