Børn har brug for calcium til at opbygge knoglevæv, men for meget calcium kan være skadeligt. Overskydende blodkalcium eller hypercalcæmi får nyrerne til at arbejde ekstra hårdt for at fjerne overbelastningen. Sådanne høje niveauer fører til dannelse af nyresten. Kost alene er ikke altid skyldige i høje calciumniveauer. Nogle gange er kropskalcium forårsaget af genetik, kræft eller sygdomme.
Kalkbehov
Calcium er et vigtigt mineral, at den menneskelige krop har brug for at bygge sunde knogler, danne blodpropper, kontrakt muskler og hjælpe nerver sende meddelelser. Den er kun tilgængelig i naturen og kan ikke oprettes af kroppen. D-vitamin hjælper med calciumabsorption. Fødevarer er den bedste kilde til calcium, men calciumtilskud giver et alternativ. Den mængde calcium, der kræves af kroppen, stiger, når et barn vokser. Børn 1 til 3 år har brug for 500 mg om dagen, mens 9 til 18-årige har brug for 1.300 mg. Overdreven tilsætning øger risikoen for sundhedsmæssige problemer hos børn.
Calcium Supplements
Calciumtilskud indeholder variable mængder af elementært calcium inden for calciumcarbonat eller calciumcitrat. Fødevarer suppleret med andre calciumformer indeholder gluconat, lactat og phosphat. Fortified saft indeholder calcium citrat malat. Mængden af calcium absorberet af kroppen afhænger af mængden af elementært calciumforbrug. Hypercalcæmi skyldes sjældent diætetisk eller supplerende calcium, men tolerable niveauer skal måles i elementært calcium.
Forhold til hormoner
De primære regulatorer af blodkalcium er parathyreoideahormon og calcitonin. Når blodkalciumniveauet falder, producerer parathyroidkirtlerne mere parathyroidhormon. Parathyreoideahormonet stimulerer knogler til at frigive calcium og fordøjelseskanalen for at absorbere mere calcium. Som niveauerne af calciumstigning producerer skjoldbruskkirtlen calcitonin, som modvirker calciumfrigivelsen og absorptionen. Den primære årsag til høje calciumniveauer hos børn er hyperparathyroidisme eller en overaktiv parathyreoidea. Desuden kan visse lægemidler, såsom lithium og diuretika, øge frigivelsen af parathyroidhormon.
Kræft og andre sygdomme
Nogle kræft tumorer producerer proteiner, der efterligner parathyroidhormon, hvilket stimulerer calciumfrigivelse. Også kræft i knoglevæv kan forårsage forøget calciumfrigivelse. Inflammatoriske sygdomme, der hæver niveauet af D-vitamin i blodet, kan stimulere overskydende calciumabsorption, og en genetisk arvelig sygdom kaldet hypocalcuric hypercalcemia forårsager øget blodkalcium fra defekte calciumreceptorer. Sekundære virkninger af sygdomme, der forårsager immobilitet, øger benkalciumfrigivelse på grund af manglen på vægtbærende motion.
Komplikationer
Ubehandlet hypercalcæmi forårsager forskellige systemkomplikationer. Knogler, der frigiver overskydende calcium, bliver tyndere og udsat for brud. Voksende børn med hyperkalcæmi kan udvikle spinalkurvatur og kort statur. Calciumkrystaller kan akkumulere i nyrer og forårsage nyresten. Overdreven calcium skader nyrernes evne til at filtrere blodet korrekt, hvilket resulterer i nyresygdom. Selv de nervøse og hjertesystemer påvirkes, når de viser tegn på demens, forvirring og uregelmæssige hjerteslag.
Behandlingsmuligheder
Den første behandlingsmulighed er hydrering. Forøgelse af væskestrømmen gennem nyrerne vil fortynde blodkalcium, hvilket gør det mindre sandsynligt at skade nyrerne. Behandling med diuretika fungerer på samme måde ved at øge væskestrømmen gennem nyrerne. Bisfosfatlægemidler vil hæmme knoglereduktion og tilsætning af calcitonin reducerer calciumabsorption. Behandling af høje niveauer af D-vitamin med glucocorticoider reducerer også calciumabsorptionen. Hvis nyrer er svækket, fjerner hæmodialys overskydende toksiner og calcium fra blodet. Når blodkalciumniveauerne vender tilbage til det normale, skal de underliggende årsager undersøges.
