Varicella-zoster-viruset er ansvarlig for udbrud af kyllingpokke og helvedesild. Helvedesild, eller herpes zoster, er en eftervirkning af kyllingepok. Herpes zostervirus kommer ind i din krop, normalt når du er barn, hvilket får dig til at opleve kløende røde bump på huden. Mens symptomerne på kyllingpoks falmer væk, ligger virussen sovende i dine nerveceller. Enhver, der har haft kyllingepok, kan få helvedesild. Mens American Academy of Dermatology rapporterer, at de fleste tilfælde af helvedesild forekommer hos ældre voksne, kan nyfødte lide denne sygdom.
Transmission
En nyfødt fanger varicella-zoster-virus anderledes end resten af befolkningen. En person med helvedesild kan sprede varicella-zoster-virussen, men ikke lige så effektivt som en person med et aktivt tilfælde af kyllingepokken. Eksponering for helvedesild vil forårsage kyllingpokke, ikke helvedesild. En nyfødt eller en person med svækket immunforsvar har imidlertid den højeste risiko for at fange varicella-zoster-viruset fra en person med helvedesild snarere end fra en med kyllingpokke. Viruset spredes, når du er i kontakt med blærerne i forbindelse med denne virusinfektion. Når blærerne er ar over, er du ikke længere smitsom. En mor udsætter hendes baby til virussen gennem fælles blodforsyning.
Statistik
Anslået 17 procent til 30 procent af nyfødte, hvis mødre udvikler udslæt forbundet med varicella-zoster fra fem dage før til to dage efter fødslen, står over for en øget risiko for udvikling af neonatal varicella ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Børn født med neonatal varicella har en dødelighed så høj som 30 procent. Disse spædbørn fødes uden tilstrækkelige modermæssige antistoffer til at mindske sygdommens sværhedsgrad.
Neonatal Varicella
Spædbørn udsat for virussen i første halvdel af graviditeten oplever en øget risiko for udvikling af medfødt varicella syndrom. Den højeste risiko for denne tilstand opstår, når moderen udsætter barnet for virussen i uge 13 til 20 af svangerskabet. Læger karakteriserer denne tilstand ved lav fødselsvægt, hudvævskader, der resulterer i kutanørrelse, underudviklede lemmer, unormalt små hoveder, en neurologisk sygdom kendt som cortical atrofi og øjenproblemer, herunder katarakter og retinalbetændelse.
Risikobegrænsning
Læger vil give en dosis af varicella-zoster-immunglobulin til babyer, der er født fem dage før eller to dage efter, at mødre viser symptomer på helvedesild. Børnelæger vil anbefale varicella-zoster immunglobulin eller VZIG til spædbørn, hvis mødre ikke viser tegn på immunitet mod varicella og for tidlige spædbørn. Mødre overfører ikke varicella-zoster-viruset til deres babyer gennem modermælk. Derfor kan en moder, der viser symptomer på varicella-zoster en uge eller længere efter fødslen, ikke overføre viruset under amning.
