Croup, også kaldet akut laryngotracheobronchitis, er en almindelig øvre luftvejsinfektion hos børn. Croup kan variere i sværhedsgrad fra en mild hoste til en alvorlig obstruktion af luftvejen. Behandling for croup afhænger af sværhedsgraden og kan variere fra mild symptomatisk behandling til brug af et åndedrætsrør for at opretholde luftvejen. Komplikationer af croup kan føre til problemer i øret, epiglottis eller nedre luftveje.
Croup infektion
Croup skyldes en infektion forårsaget af parainfluensavirus 1, 2 og 3, selv om andre vira og bakterier også kan være årsagen. Ifølge hjemmesiden for Nelson's Pediatrics er børn mest modtagelige for infektion mellem 3 måneder og 5 år. Drengene er hyppigere ramt, og infektioner er almindelige i efteråret. Virusen inficerer strubehovedet, luftrøret og de store bronchi. Betændelsen kan forårsage hævelse af strubehovedet, som delvis kan forhindre luftstrømmen. I svære tilfælde kan dette helt lukke luftvejene.
Symptomer
For at have hosten, kan børn have fem til syv dage med ondt i halsen, løbende næse, mild hoste og lavfrekvent feber. Ordet "croup" refererer til sygdommens karakteristiske hoste, som er højhøjt og lyder som en sælbark. Symptomer er værre om natten og når barnet græder. Feberen kan stige i løbet af denne tid. Når luftvejen bliver indsnævret, kan inspiration af luft producere en højfløjtende lyd, der hedder stridor. Alvorligt berørte børn er åndedræt og har en stridor, der forekommer under udløb også.
Diagnose
Diagnosen af croup kan laves let i typiske tilfælde. Stærkt ramte børn har feber, støjende vejrtrækning og åndenød. En røntgenstråle kan være nødvendigt for at bekræfte diagnosen og viser karakteristiske tegn, der er diagnostiske. I alvorlige tilfælde er epiglottis påvirket, hvilket kan ses ved at sænke tungen. Læger kan også undersøge barnet for komplikationer af croup, der kan forårsage sygdom i øret eller i lungen.
Behandling
Mildere tilfælde af croup kan behandles hjemme med tågebehandling. Mist må ikke afkøles. Mens kølig tåge kan give mere symptomatisk lettelse, forårsager det nogle gange forværring af symptomer. I mere alvorlige tilfælde af croup bør børn indlægges på hospitalet. En ansigtsmaske gives til at give ilt og til at tilvejebringe forstøvet epinephrin, hvilket hjælper med at forhindre indsnævring af luftvejen. En oral steroid kan også gives for at reducere inflammation. Antibiotika er ikke nødvendig i croup, da det ofte er viral oprindelse. Børn gendannes spontant i flere dage.
