En kvinde i den fødedygtige alder har typisk en månedlig periode med menstruationsstrøm, der varer fra 2 til 7 dage. I nogle kvinder kan menstruationsblødninger være uregelmæssig, der forekommer enten intermitterende eller kontinuerligt i løbet af måneden. Dette unormale blødningsmønster har flere mulige årsager og skyldes ofte hormonelle problemer. Selvom de fleste underliggende problemer ikke er alvorlige, kan nogle få grund til bekymring. Hvis du oplever langvarig blødning eller menstruationsfejl, skal du tale med din læge.
Ægløsningsproblemer
Under en normal menstruationscyklus producerer æggestokkene kvindelige hormoner, der forårsager ægløsning i midten af cyklussen. Disse hormoner simulerer også væksten af livmoderen for at forberede sig på et embryo. Når en kvinde oplever konstant menstruationsblødning, som kan være tung, kaldes det dysfunktionel livmoderblødning (DUB). DUB er ofte forårsaget af svulst i æggestokken for at frigive et æg, kaldet anovulering. Hvis ægløsning ikke forekommer, kan det kvindelige hormonprogesteron være lavt, mens østrogen kan forblive for højt. Denne hormonelle ubalance kan føre til intermitterende eller konstant spotting gennem hele cyklen, der kaldes gennembrud blødning.
Noncancerous Uterine Vækst
Tung eller konstant menstruationsstrøm kan skyldes ikke-cancerøse tumorer i livmoderen kaldet fibroids. Disse tumorer danner i livmoderen og kan forårsage spotting i hele cyklusen og tunge, smertefulde perioder. En anden type godartet vækst, kaldet en polyp, kan udvikle sig i livmoderen og forårsage konstant eller intermitterende blødning. Behandling med hormoner hjælper ofte med at lindre blødning, men det bedste behandlingsforløb afhænger af kvindens alder og hendes planer om at have børn i fremtiden.
IUD Brug
Nogle kvinder, der bruger en intrauterin enhed (IUD) til prævention oplever spotting eller intermitterende blødning i hele menstruationscyklussen. Dette er mere sandsynligt hos brugere af kobberholdige IUD'er, ifølge en artikel, der blev offentliggjort i maj 2013-udgaven af "Præception." Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Aleve, Naprosyn), reducerer blødningen i forbindelse med en lUD, ifølge en oktober 2009 anmeldelse offentliggjort i "Cochrane Database of Systematic Reviews". Nogle kvinder må muligvis overveje lUD-fjernelse, hvis blødningen fortsætter eller er tung.
Endometrial Cancer
I sjældne tilfælde kan livmoderkræft - også kendt som endometrisk cancer - forårsage konstant eller uregelmæssig menstruationsblødning. Denne form for kræft er mest almindelig hos kvinder over 55 år, der er gået overgangsalderen, men det kan udvikle sig i enhver alder. Andre symptomer kan omfatte bækken smerter eller smerter under urinering eller under samleje. Alle postmenopausale kvinder, der oplever vaginal blødning, bør se hende lægen hurtigst muligt.
Infektion
Lejlighedsvis kan en infektion i vagina eller æggeleder forårsage spotting eller konstant blødning i menstruationscyklussen, især hvis problemet går uopdaget og bliver alvorligt. Infektion af livmoderen og æggelederne, kendt som bækkenbetændelsessygdom eller PID, kræver en hurtig antibiotisk behandling for at undgå mulig skade på reproduktive organer og infertilitet. En ud af 8 kvinder, der har haft PID, oplever fertilitetsproblemer, ifølge centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse.
Andre årsager
Et problem, der ikke er relateret til reproduktionssystemet, forårsager nogle gange vedvarende vaginal blødning. For eksempel kan en kvinde med blødningsforstyrrelse bløde i løbet af måneden. Visse autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus og en type hypothyroidisme kaldet Hashimoto-sygdom, kan også forårsage uregelmæssig eller konstant blødning sammen med andre symptomer. Nogle kvinder med type 1-diabetes har også menstruationsproblemer, der kan omfatte langvarig blødning, især mellem 20 og 30 år, ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i april 2003-udgaven "Diabetes Care".
Anmeldt af: Tina M. St. John, M.D.
