Molarer er de største tænder. Deres betydelige tygoverflade gør dem ideelle til knusning og slibning af mad, hvilket er deres primære funktion. De permanente tænder omfatter 12 molarer placeret i grupper på 3 på bagsiden af munden. De tredje molarer eller visdomstænder er de bageste tænder og typisk den sidste, der kommer ind. De øvre molarer ligger tæt på de maksillære bihuler i kindbenet. De lavere molarer ligger tæt på store blodkar og nerver. En molar tandpine kan stamme fra en tandbehandling, som påvirker tand, tandkød eller omkringliggende knogle eller fra visse medicinske tilstande.
Dental årsager
Tandhinder, eller et hulrum, der trænger nær eller ind i tandpulpen inden for en tand, er en af de mest almindelige årsager til smeltesmerter. Inflammation af tandpulpen, som omfatter nervevæv, kan føre til infektion med smerte og hævelse. De første molarer er særligt sårbare, fordi de typisk kommer ind i alder 6 til 7, hvilket gør dem modtagelige for hulrum i en ung alder. En løs påfyldning eller krone er en anden mulig årsag til smerte i munden. Tilsvarende kan en revne i en tand forårsage pulpbetændelse og tandpine. Da molarer fungerer i tygning, udvikler de ofte revner. Andre tandproblemer, der kan fremkalde en molar tandpine, omfatter: - abscesset tand - infektion i tandkød eller periodontal sygdom - losning eller betændelse i ledbåndene, der holder tænderne på plads
Nondental årsager
Maxillary bihulebetændelse eller en sinus infektion kan forårsage smerte i de øvre molarer, fordi deres rødder ligger tæt på eller inden i sinuskaviteten. Smerter fra kæbe leddene eller musklerne - Temporomandibulær ledd (TMJ) dysfunktion - er en anden overvejelse hos personer, der oplever en molar tandpine uden en identificerbar tandbehandling. Clenching eller slibning af tænderne og skævhed af tænderne kan prædisponere en person for TMJ smerte. Skader, kompression eller funktionsfejl i nerver, der giver sensation til tænderne kan også føre til tandpine. Nogle mennesker med migræne oplever også tandpine under angreb. Andre medicinske tilstande, der potentielt kan forårsage smertestillende smerter, omfatter: - angina eller hjertelateret smerte på grund af utilstrækkelig blodtilførsel - kæbe- eller mundtumorer - misdannelser i blodet nær tænderne
Diagnose
Relief fra smertestillende smerte afhænger af en nøjagtig diagnose og passende behandling. Et besøg på din tandlæge er typisk det første skridt og involverer normalt dental røntgenstråler og en undersøgelse af det smertefulde område. Diagnostiske tests omfatter at placere is og muligvis varme på den smertefulde molar for at bestemme tilstanden af tandpulpen. En abscesset tand er almindeligt ømt at tappe med et metal dental instrument. Probing langs tandens yderside er vigtigt at bestemme sundheden for fastgørelsen af tyggegummi til tand og ben. Hvis der ikke kan identificeres nogen tandlægsårsag, er henvisning til en læge nødvendig for at diagnosticere årsagen til molar smerte.
Behandling
Behandling for smerte i mår afhænger af årsagen. Fjernelse af tandpulpen er nødvendig til behandling af en inficeret eller brystet tand. Dette kan med succes udføres med rodkanalbehandling i de fleste tilfælde. Tandudvinding er en anden mulighed for at fjerne den syge tandpulp. Smerte fra en tyggegummiinfektion løses normalt ved periodontal rengøring af lommen ved siden af tanden. Alvorlige tilfælde af periodontal sygdom kan kræve oral kirurgi. En revnet tand kan potentielt behandles med et tandbånd eller en krone. Smerte medicin og antibiotika kan ordineres for svær smerte og hævelse fra en abscesset tand eller parodontal abscess.
Behandling for årsager til molar smerte indebærer styring af den underliggende sygdomsforstyrrelse. For eksempel behandles bihulebetændt tandpine ofte med antibiotika, dekongestanter og saltvandspyler. Receptpligtig medicin kan generelt hjælpe med at lindre tand smerter på grund af nervesystemet eller hjertesygdomme.
Advarsler og forholdsregler
Regelmæssige tandprøvekontrol og daglig mundhygiejne hjælper med at forhindre de fleste dental årsager til molare tandpine. Kontakt din tandlæge ved første tegn, molar smerte. Sådan ubehag kommer ofte og går oprindeligt. Venter, indtil du har konstant tand smerte, kan gøre det vanskeligere at gemme den involverede tand. Desværre kan rodkanal og parodontal behandling ikke redde alle syge molar tænder. Tandekstraktion kan være den eneste mulighed for molære problemer, der involverer omfattende forfald, knogletab eller dybe brud.
Søg akut medicinsk eller tandpleje, hvis du oplever en molar tandpine ledsaget af feber eller ansigtsrødhed eller hævelse. Disse symptomer kan signalere et blødt væv eller en knogleinfektion, som begge kræver øjeblikkelig behandling.
Anmeldt og revideret af: Tina M. St. John, M.D.
