Hæmorider er små bundt af blodårer i anus, der betragtes som en del af normal anal anatomi. De kan imidlertid blive forfærdet med for meget blod, normalt på grund af belastning under afføring. Symptomer som blødning, smerte og kløe opstår derefter. Der findes mange behandlingsmuligheder, lige fra medicin til simple kontorprocedurer til operation, kaldet hæmorrhoidektomi. Kirurgisk behandling giver effektiv lindring, men patienter skal være opmærksomme på de potentielle komplikationer.
Smerte
Smerter er den primære komplikation af hemorrhoidektomi. De fleste patienter oplever moderat til svær smerte efter traditionel hæmoroid kirurgi og kræver narkotika til smertekontrol. Denne komplikation forbliver konstant uanset hvilken type instrument kirurgen bruger til proceduren. Anvendelsen af laser, ultralyd og andre nyere instrumenter har ikke vist sig at resultere i mindre smerte end den, der skyldes skalpelsprocedurer. Patienterne kan tage op til 4 uger at føle sig smertefri, selvom mange bliver tilstrækkeligt tilstrækkelige inden for 2 uger til at vende tilbage til normal aktivitet.
Urinretention
Efter hemorrojdkirurgi oplever op til en tredjedel af patienterne urinretention. Urinretention opstår, fordi rektum svulmer efter operationen og som en bivirkning af anæstesi, især hos patienter, der modtager spinalbedøvelse. Spinalbedøvelse forårsager følelsesløshed og lammelse under taljen. Blæren er således ikke i stand til at indgå i urinering. Vanligvis vender vandladningen tilbage til normal, når anæstetika forsvinder fuldstændigt, men sidder i varmt vand kan fremskynde lindring. I nogle tilfælde kan patienterne have behov for kateterisering.
Anal stenose
Anal stenose er en indsnævring af den analkanal, der forhindrer afføring af afføring. Anal stenose kan forekomme efter hæmoroid kirurgi, når en kirurg fjerner for meget hud omkring anus. Ærringen fører til stenosen. Risikoen for denne komplikation stiger med antallet af hæmorider, som kirurgen fjerner. Patienterne kan kræve anal dilatation eller udvidelse eller yderligere operation for at rette op på dette problem.
Inkontinens
Normale hæmoridebundt giver en vis grad af fækalt kontinens, især i perioder med forhøjet abdominal tryk som nysen eller hoste. Fjernelse af disse bundter resulterer i tab af dette kontinens hos mindre end 10 procent af patienterne. Denne procentdel stiger imidlertid, hvis der opstår skade på den analse sphincter. Meget sjældent er denne skade på grund af utilsigtet opskæring af sphincteren. Oftere sker der en kraftig tilbagetrækning under operationen, hvilket fører til uopdagelig revning af sphincteren. Generelt opstår denne inkontinens alene, men det kan nogle gange kræve kirurgisk reparation.
Blødende
Enhver operation kan føre til blødning. Fordi hæmoroid kirurgi indebærer fjernelse af bundter af blodkar, øger blødningsrisikoen, især hos patienter, der tager blodfortyndere og dem med blødningsforstyrrelser. Denne blødning kan stoppe alene, men kan kræve yderligere indgreb.
