Medicin er en almindelig årsag til nyreskade, også kendt som nefrotoksicitet eller, når det er alvorligt, nyresvigt. Ifølge en artikel i januar / februar 2013 "Aging Well" er 20 procent af alle episoder af akut nyreskade skyldes medicin. Fordi nyrernes job er at filtrere affaldsprodukter fra blodet, spiller de en vigtig rolle i at eliminere mange stoffer fra kroppen. Dette gør dem meget modtagelige for skade, hvilket kan være reversibel, når det forbrydende stof er stoppet, men er nogle gange permanent. Visse risikofaktorer øger sandsynligheden for, at nogen får narkotikarelateret nyreskade, såsom alderdom, dehydrering, lavt blodtryk, diabetes, hjertesygdom og samtidig tager mere end én nyreskadelig medicin.
antiinflammatoriske midler
Ifølge januar / februar 2013 "Aging Well" vil hvert år omkring 5 procent af de mennesker, der tager nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er, opleve nyreskade. NSAID klasse af lægemidler anvendes til behandling af feber, betændelse og ledsmerter og omfatter ibuprofen (Motrin), celecoxib (Celebrex), naproxen (aleve, Naprosyn) og indomethacin (Indocin, Tivorbex). En af de måder, disse stoffer virker på, er ved at udvide blodkarrene. Men dette kan også reducere blodgennemstrømningen til nyrerne og potentielt forårsage skade. NSAID'er kan også direkte skade nyrevæv. Nogle mennesker med nyreskader på grund af NSAID'er har ingen symptomer, men har en abnormitet i blodprøver af nyrefunktion. Andre udvikler symptomer inden 3 til 7 dage efter at have taget et NSAID, som kan spænde fra urinating mindre ofte til feber, kvalme, opkastning, tab af appetit, blod i urinen, udslæt, hævelse, sløvhed og forvirring. De ældre, de, der lider af dehydrering og dem med lavt blodtryk, er særligt følsomme over for denne type nyreskade.
Blodtryksmedicin
Blodtryksmedicin kan forårsage nyreskade ved at nedsætte den hastighed, hvormed nyrer filtrerer blod, foruden at formindske blodgennemstrømningen til nyrerne. Eksempler indbefatter angiotensin-konverterende enzym, eller ACE, inhibitorer lisinopril (PRINIVIL, Zestril), ramipril (Accupril), captopril (Capoten) og enalapril (Vasotec), og angiotensionreceptorblokkere eller ARBs, candesartan (Atacand), irbesartan ( Avapro), losartan (Cozaar) og olmesartan (Benicar). Men ACE-hæmmere og ARB'er bruges faktisk til at beskytte nyrerne mod de skadelige virkninger af diabetes. En anden gruppe af blodtryk medicin, der kan forårsage nyreskader er de diuretika, også kendt som vand piller, ligesom hydrochlorthiazid (hydrodiuril), furosemid (Lasix), bumetanid (Bumex) og torsemid (Demadex). Nyreskader på grund af diuretika forårsager et meget lavt indhold af kalium i blodet, medens et højt blodkalium er fundet i skade på grund af ACE-hæmmere og ARB'er.
Antibiotika
Visse antibiotika - medicin, der dræber bakterier - kan forårsage nyreskade. Nogle af disse stoffer påvirker nyrerne mere end andre. Gentamicin (Garamycin) og Polymyxin E (Colistin) er to af de mest kendte eksempler, mens andre er rifampin (Rifampicin) og Vancomycin (Vancocin). Disse stoffer kan skade nyreceller ved at nedbryde membranerne, der omgiver dem. Symptomerne på denne type nyresvigt inkluderer urinering oftere, mørkfarvet urin, let blå mærker og muskelsmerter. Når folk behandles med sådanne antibiotika, der har potentiale til at forårsage nyreskade, overvåger sundhedspersonale blodprøver af nyrefunktion og blodniveauer af medicinen regelmæssigt.
Medicin, der forårsager muskelfordeling
Nogle medikamenter forårsager nyreskade efter at have udløst muskelforstyrrelser, hvor det mest kendte eksempel er de kolesterolsænkende lægemidler kaldet statiner. Eksempler herpå er simvastatin (Zocor), atorvastatin (Lipitor) og pravastatin (Pravachol). Når disse lægemidler forårsager nedbrydning af skeletmuskelceller, frigiver de et protein kaldet myoglobin i blodet. Dette protein klæber derefter nyrens filtreringssystem, hvilket forårsager nyreskade. Symptomer omfatter muskelsmerter, svaghed og tefarvet urin. Andre lægemidler, der kan forårsage denne reaktion indbefatter visse antidepressiva og stemningsstabiliserende, såsom doxepin (Zonalon), amitriptylin (elavil), fluoxetin (Prozac) og lithium, og den antipsykotiske haloperidol (Haldol).
Andre lægemidler
En lang række andre lægemidler kan forårsage nyreskade. Disse omfatter acyclovir, som anvendes til behandling af virale infektioner, halsbrændstofforebyggende lægemidler ranitidin (Zantac) og omeprazol (Prilosec), beslagsmedicin phenytoin (Dilantin) og medicinen allopurinol (Zyloprim), som forhindrer angreb af den smertefulde inflammatoriske fælles tilstand kendt som gigt.
Advarsler
Hvis du tager en af de tidligere nævnte medikamenter og bemærk, at du tisser sjældnere, at din urin er mørkere i farven, eller hvis du oplever muskelsmerter eller kramper, svær træthed, let blå mærker, udslæt, hævelse eller feber, underrette din sundhedspleje udbyder. Søg akut lægehjælp, hvis du har svært ved at trække vejret eller hæve dine læber eller tunge efter at have taget et af disse lægemidler.
Fordi nyreskade er mere sandsynligt, hvis du tager flere lægemidler, er det vigtigt at underrette din sundhedspersonale om alle medicin, vitaminer og urter, du tager.
