Galde er en væske indeholdende kolesterol, bilirubin, galdesalte og andre stoffer. Gallesten, stenlignende materiale i galdeblæren, dannes, når der er for meget kolesterol eller bilirubin i galden, eller hvis galdeblæren ikke rammer normalt for at udvise galden. Risikofaktorer for gallesten omfatter fedme, en fedtholdig diæt, etnicitet, kvindelig køn, graviditet, ældre alder, diabetes, hurtigt vægttab og en familiehistorie af gallesten. En øget risiko for galdesten ses også, når man tager nogle lægemidler.
Østrogenholdige lægemidler
Østrogen øger mængden af kolesterol i gallen såvel som nedsætter gallbladdermotiliteten, der begge fører til øget gallstendannelse. Administration af en hvilken som helst østrogenholdig forbindelse som p-piller eller hormonudskiftningsterapi til overgangsalderen øger risikoen for galstendannelse, fordi disse forbindelser fører til overskydende østrogen og overskydende galdekolesterol. Hormonudskiftningsterapi ved hjælp af pletter, i stedet for piller, bærer ikke den samme øgede risiko for galstendannelse.
Kolesterolsænkende medicin
Nogle typer af kolesterolsænkende lægemidler, gemfibrozil og fenofibrat, sænker mængden af kolesterol i blodbanen, men øger cholesterol i galde, hvilket medfører øget risiko for galdeblæresten. Statiner, den mest populære form for stoffer, der bruges til at sænke kolesterol, har ikke denne bivirkning.
Octreotid
Octreotid er et lægemiddel, der anvendes til behandling af acromegali og visse former for tumorer. Dette lægemiddel nedsætter gallbladdermotiliteten, hvilket ifølge Drugs.com fører til dannelse af galsten i omkring 29 procent af mennesker, der tager octreotid; yderligere 20 procent udvikler galdeblæreslam. Risikoen for galstendannelse falder efter indtagelse af lægemidlet.
Total Parenteral Ernæring
Total parenteral ernæring, eller TPN, er en farmakologisk blanding af glucose, fedtsyrer, aminosyrer og flere andre vitaminer og mineraler givet intravenøst 24 timer i døgnet til mennesker, som ikke kan få nok ernæring alene ved munden. TPN's høje kalorieindhold fører til nedsat gallbladdermotilitet og galdeblæreslam, der signifikant øger risikoen for galstendannelse. At stoppe glucoseinfusionen et par timer hver dag eller tilsætning af visse lægemidler hjælper med at nedsætte gallstendannelsen hos TPN-patienter.
