Heel smerte kan være en almindelig klage, men det bør ikke ignoreres. Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons vil de fleste hælesmerter løse sig selv, hvis de får nok hvile. Den meste af hælens smerter eller smerter i ryggen af hælen er resultatet af overbrug, over træning og ukorrekt fodtøj. I de fleste tilfælde vil efterfølgende hælesmerter forbedres med is, stretching og aktivitet modifikation.
Achilles tendinitis
Achillessenen er et tykt væv, der forbinder kalvemusklerne med hælen. Det fungerer sammen med musklerne for at løfte hælen under gang og løb. Når akillessenen bliver overarbejde eller overstretched, kan en irritation af senen forekomme, kendt som Achilles tendinitis. Ifølge MayoClinic.com er Achilles tendinitis en af de almindelige årsager til smerte i ryggen af hælen. Begyndelsen af smerte er normalt gradvis, værre i starten af en øvelse, og det kan falde sammen med tilføjelsen af en ny øvelsesrutine. Smerten er generelt placeret inden for den tykke ledning af væv, lidt over hælen.
Bursitis
To bursae er placeret i nærheden af hælens ryg, hvor Achillessenen er knyttet til benet. Bursitis, eller en betændelse i bursae, kan medføre skarp smerte bag på hælen. Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons, kan bursitis i hælens område være forårsaget af aktiviteter som løb eller ved at bære sko, der skåret ind i dette område. Den konstante gnidning af en sko kan forøge området til punktet af en smertefuld bump, der udvikler sig på hælen. Dette behandles ofte ved at skære et indsnit i skoens bagside for at rumme bumpen.
Henvist smerte
Posterior hæl smerter kan være forårsaget af en irritation af rygmarven, da de forlader rygsøjlen ved den femte lændehvirvlen til første sakrale hvirvler. Dette er kendt som refereret smerte eller radiculopati. Patienten med henvisning smerte fra ryggen kan eller måske ikke føle rygsmerter. Svaghed i kalvemuskelen er ofte forbundet med hælens smerte, og symptomerne kan ændre sig betydeligt afhængigt af kropsstillinger. Siddende kan øge hælens smerte, og gå kan reducere det. Refererede smerter behandles bedst af en læge, der kan ordinere antiinflammatoriske lægemidler og fysioterapi.