Acne varierer meget i sværhedsgrad. De fleste tilfælde er milde til moderate. Men nogle mennesker lider af meget alvorlig acne, også kendt som cystisk acne. Over-the-counter produkter kan effektivt behandle mere milde tilfælde af acne, men svær eller cystisk acne kan kræve behandling af en hudlæge.
Årsager
Inflammatoriske eller væskefylte acnepletter begynder på samme måde: med tilstoppede porer. Bakterier fanget inde i tilstoppet pore begynder at formere sig, hvilket forårsager en pause i follikel eller pore, væg. Dybden af denne pause og mængden af infektion bestemmer typen af blemish. Papler forekommer tæt på overfladen af huden, og er normalt ret små og røde. Nogle gange danner en whitehead, der skaber en pustule, som er den mange forskellige slags pimple. Noduler dannes, når pause sker dybt i huden. Infektionen spredes til omkringliggende porer. Dette resulterer i en stor, rød klump, der er fast at røre ved. Endelig dannes cyster, når pause forekommer dybt i huden, men en membran danner omkring infektionen. Dette medfører et stort, rødt klump, der er blødt at røre ved.
Komplikationer
Mindre blemisher heler typisk med lidt ardannelse og kan efterlade overfladiske pigmentmærker på huden. Disse falder ofte inden for et par uger til et par måneder. Imidlertid kan alvorlige pletter som knuder og cyster forårsage permanent ardannelse, hvilket resulterer i permanente indrykker i huden. Derudover siger Online Dermatology Journal, at acne også påvirker psykisk sundhed. Liderne kan lide af depression, sociale fobier eller angst som et direkte resultat. Hurtig behandling er afgørende for at forhindre permanent fysisk ardannelse samt psykisk skade.
Aktuel behandling
Væskefyldte knuder og cyster kan reagere på topisk behandling. Prescription cremer kaldet retinoider er ofte ordineret til mere alvorlige tilfælde af acne. Retinoider er afledt af vitamin A og har vist sig at være effektive i topiske og orale former til behandling af forskellige sværhedsgrader af acne. Retinoider fjerner porer og forhindrer porer i tilstopning. De erstatter gammel hud med ny hud og langsom hudcelleopslæmning, som forhindrer døde hudceller i at opbygge og tilstoppe porer. Derudover har retinoider en lette virkning på huden, hvilket kan medvirke til at reducere udseendet af røde pletter tilbage fra helbrede udbrud. De mest almindelige bivirkninger omfatter svær hudtørhed, rødme, stikkende eller skrælning samt øget solfølsomhed.
Systemisk behandling
Alvorlig eller cystisk acne kræver ofte mere avanceret behandling for ar forebyggelse. Systemisk behandling med orale lægemidler kan kombineres med topiske lægemidler eller anvendes alene. Den mest effektive oral medicin til acne er isotretinoin. Isotretinoin er en retinoid, som den aktuelle medicin, der er taget i form af en pille. Et enkelt behandlingsforløb varer cirka fire til fem måneder og består i at tage 1-2 piller dagligt. Isotretinoin fokuserer på olie reduktion, kæmper bakterier, reducerer inflammation og unclogging porer. Mulige bivirkninger er talrige og omfatter depression, brystsmerter, sværhedsbesvær, tør hud, tørre slimhinder og knoglesmerter. Patienterne følges meget nøje af en hudlæge for at undgå alvorlige bivirkninger og komplikationer. Kvinder skal tage en månedlig graviditetstest og bruge to pålidelige former for prævention for at forhindre graviditet. Isotretinoin kan forårsage meget alvorlige fødselsdefekter, når de anvendes til enhver tid under graviditeten.
Overvejelser
Acne lider ofte har tendens til at tage en ventetid-og-se tilgang, før de søger professionel behandling for acne. Selvom mild eller moderat acne kan forårsage begrænset ardannelse, kan cystisk eller nodulær acne forårsage permanente og desinficerende ar. Ifølge American AcneNet Academy of Dermatology er behandling for acne-ardannelse at fylde ar med kollagen, kirurgisk fjernelse af ar og laser resurfacing. Søgning efter hurtig behandling for acne i sig selv er meget mindre invasiv end behandling af ardannelsen, der skyldes udsættelse af behandlingen.
