En kvinde, der ønsker at blive gravid i 43 år i USA, er ikke alene. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse rapporterer, at 9,9 ud af hver 1.000 kvinder mellem 40 og 44 år leverede et barn i 2008.
Beslutningen om at opfatte, bære, levere og pleje et menneske godt ind i voksenalderen har alvorlige konsekvenser i alle aldre, men ved 43 yderligere udfordringer er til stede før og efter opfattelsen.
Hvem forsøger opfattelse på 43
Udtrykket bruges af obstetrikere til kvinder over 35 år, der udtænker for første gang, er ældre primipara, men den 43-årige i 2010 kan føle alt andet end ældre. Hun har sandsynligvis afsluttet nogle college, hvis ikke en eller flere grader, bygget en professionel karriere og enten giftet sent i livet eller valgte ikke at gifte sig, ifølge Pew Research Council.
Ufrugtbarhedsrenter ved 43
Chancen for en 40-årig kvinde, der udtænker samleje i en given måned, falder til 1 procent i 43 år, ifølge Association for Reproductive Medicine. Hertil kommer, at fertiliteten hos mænd falder 3 procent om året efter 24-årige, ifølge forskere fra Bristol, England i august 2000-udgaven om "Human Reproduction", så et ældre par vil kompensere deres infertilitetsrisici.
Forkoncept Sundhed
For kvinder over 40 år, der bringer deres eget helbred til sit optimale niveau før befrugtning, er den bedste måde at forhindre nogle af komplikationerne i forbindelse med en senere graviditet. ACOG anbefaler at opnå et kropsmasseindeks på under 25 og sikre, at laboratorieundersøgelser og blodtryk er inden for anbefalede niveauer, før man prøver at opstå.
Mammogrammer anbefales hver anden til to år for kvinder over 40 år, og infertilitetsmedicin øger risikoen for udvikling af kræft. Derfor er det klogt at have et mammogram, før man bliver gravid.
Eventuelle lægemidler eller over-the-counter produkter bør diskuteres i detaljer med fødselslægen for at afgøre, om medicinen er nødvendig og sikker under graviditet og amning. Derefter skal vaccinationsoptegnelser kontrolleres sammen med fadernes for at sikre, at begge forældre bliver opdaterede, når barnet er født.
Endelig begynder prænatal vitaminer tre måneder før de forsøger at blive gravide sænker risikoen for neurale rørdefekter.
Assisted Fertility Techology
AFT er, hvordan næsten alle kvinder i 43 år i USA opfatter. In vitro befrugtning er opfattelsen af embryoner uden for kroppen, enten med kvindens eget æg eller en donors æg. Tidligere alder 41 anbefales brugen af et donoræg normalt. Dette eliminerer den øgede risiko for brystkræft forbundet med hyperstimulering af en kvindes egne æggestokke.
In vitro, der bruger æg af en kvinde over 42, resulterer kun i en 8,8 procent chance for befrugtning og en 6,8 procent chance for levende fødsel pr. Overførsel ifølge Society for Assisted Reproductive Technology eller SART. Ved at bruge en donor til ægkilden øges chancerne for succes mellem 37 og 50 procent.
Genetiske lidelser
Ifølge ACOG-statistikken er risikoen for at opfatte et barn med en kromosomal abnormitet ved 43 år 1:33 sammenlignet med en risiko for 1: 356 i alderen 20 og 1: 192 ved 35 år. Diagnosen af en genetisk lidelse tillader forældre at levere i højrisikoindstilling og forberede følelsesmæssigt til deres barns levering, men medicin kan ikke helbrede Downs syndrom eller nogen af de andre kromosomale lidelser, og hovedparten af forældrene står over for diagnosen af en alvorlig fødselsanomoly vælger at afslutte graviditeten, ifølge ACOG.