En læsion eller sår på barnets tunge ledsaget af feber kan være tegn på alvorlig sygdom. Flere bakteriestammer, herunder stafylokokker og streptokokker, er kendt for at forårsage læsioner i munden. Derudover kan disse kliniske manifestationer være indicative for en genetisk lidelse, såsom Kawasaki sygdom. Kontakt læge straks, når sådanne symptomer er til stede.
Kawasaki sygdom
Kawasaki sygdom (KD) er en autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem målretter sine egne væv og celler. I KD bliver blodkarrene hævede og de cellulære foringer af karrene begynder at dø. Berørte børn har ofte feber og læsioner på tungen og mundhinden i munden i en tilstand kaldet "jordbær tunge". En artikel i februar 2011 udgaven af "Indian Journal of Pediatrics" beskrev et tilfælde af KD, hvor en 5-årige barn præsenteret med feber, jordbær tung og mavesmerter. Barnet reagerede ikke på antibiotika, og mavesmerterne fortsatte og forværringen af maven blev forværret. Efter sonderende kirurgi blev en obstruktion af tarmene opdaget, en kolostomi, som er en resektion af tyktarmen, blev udført, og distensionen blev lettet. Derefter faldt feberen og andre symptomer blev ryddet.
Primær herpetic gingivostomatitis
Primær herpetic gingivostomatitis (PHG) er en tilstand, der forekommer hos børn og unge voksne forårsaget af herpes simplex-virus. Kendetegn ved denne sygdom omfatter inflammation af læber, kinder, tandkød, tunge og hals, der typisk ledsages af feber, som det fremgår af tysk forskningsjournal "Quintessence International." Forfatterne sammenlignede PHGs kliniske egenskaber mellem børn og voksne og fandt at de var ens, men fandt ud af, at sygdommen er mere almindelig hos unge voksne.
Medfødt ufølsomhed overfor smerte
En artikel i oktober 2008-udgaven af "Dental Traumatology" beskrev et tilfælde af en 2-årig pige med medfødt ufølsomhed mod smerte med anhidrose, hvilket er en genetisk lidelse, hvor kroppen ikke producerer sved og er karakteriseret ved en tilbagevendende uforklarlig feber. Lægerne bemærkede, at dette barn også havde sår eller læsioner på tungen, læberne og kinderne. Medfødt ufølsomhed over for smerte vil gøre det muligt for et ungt barn at ubevidst selvmililere på grund af smertereceptors manglende evne til at starte et respons i hjernen og forhindre disse handlinger.
Tilbagevendende toksinmedieret perineal erytem
Tilbagevendende toksin-medieret perineal erytem (RTPE) er en infektion i huden forårsaget af stafylokokker og streptokokker bakterier. En artikel i februar 2008-udgaven af "Arkiveringen af Dermatologi" beskrev 11 tilfælde af RTPE, der forekom hos børn. Forfatterne bemærkede, at syv af patienterne optrådte med misfarvning og læsioner af tungen og feberen. Lægerne behandlede børnene med antibiotika i 10 dage for en hæmolytisk streptokokinfektion, der forårsager splittelse eller lysering af celler. Undersøgelsen bemærkede imidlertid, at tre af patienterne havde tilbagevendende udslæt under opfølgende undersøgelser.