En ud af 6 amerikanere i alderen 14 til 49 har genital herpes, rapporterer centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). Denne herpes simplex virus (HSV) infektion kan involvere kønsorganer, analare eller begge dele. Anal involvering med herpes rammer oftest folk, der engagerer sig i analt samleje. Inddragelse af dette område kan dog skyldes spredning fra kønsregionen. CDC påpeger, at de fleste mennesker med herpes har milde symptomer eller ingen symptomer overhovedet. Hos dem, der oplever symptomer, er de næsten identiske i køns- og analområderne med nogle få bemærkelsesværdige undtagelser.
Herpes udslæt
Herpes læsioner kan forekomme omkring anus på tidspunktet for en initial HSV infektion eller under en efterfølgende flareup. Udslætet opstår oprindeligt som små væskefyldte blærer, der stammer fra en rødlig hudbase. Blærerne brister snart og efterlader små åbne mavesår, som derefter skorpes over og helbreder. Venstre ubehandlet varer udslæt typisk 2 til 4 uger, fra udbrud til clearance. Fordi analområdet ikke er let at se, kan mange måske ikke indse, at de har en anal herpes udslæt.
Smerter og andre følelser
En anal herpes flareup føres undertiden af prikkende, brændende eller skyde smerter i området omkring anusen, hvor udslætet derefter vil bryde ud. Disse fornemmelser kan forekomme timer til dage før hududslæt forekommer. Herpesudslæt er smertefuldt. Anal læsioner kan være særlig ubehageligt på grund af friktion fra underbeklædninger og tøj og irritation af huden relateret til afføring. En anal herpes udslæt kan også blive smittet med bakterier, hvilket forårsager yderligere smerte. Kløe og brændende kan fortsætte, indtil udslætet rydder.
Anal afløb
Mennesker med anal herpes har ofte usynlige læsioner inde i anus og endetarmen. Som med det eksterne hududslæt begynder disse læsioner som blærer og bliver sår. Interne anal og rektale herpes læsioner kan føre til signifikante erosioner på grund af mekanisk traume fra forbi afføring og sekundær infektion forårsaget af bakterier i afføring. Inflammation af endetarmen og anus, kendt med medicinsk behandling som proktitis, fører ofte til dræning af blodig eller puslignende væske fra anusen ledsaget af en dårlig lugt. Passage af afføring hos mennesker med herpes-relateret proktitis er typisk meget smertefuldt.
Ændring i tarmvaner
Ændring i tarmvaner er et ofte overset symptom på anal herpes. Mennesker med anal herpes kan klage over forstoppelse, diarré, unormal afføring konsistens og dårlig lugt. Hos folk med langvarige analherpes kan vægttab forekomme på grund af frivillig fødevarebegrænsning for at undgå smerter og andre symptomer forbundet med afføring.
Advarsler og forholdsregler
Søg lægehjælp så hurtigt som muligt, hvis du tror du har anal herpes. Antivirale lægemidler kan reducere varigheden og sværhedsgraden af et udbrud, og løbende behandling kan reducere hyppigheden af tilbagevendende episoder. CDC-anbefalede antivirale lægemidler til genital herpes omfatter acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) og famciclovir (Famvir). Medicinsk evaluering og diagnose er også vigtige, så du kan kontrolleres for andre seksuelt overførte infektioner.
Anmeldt af: Tina M. St. John, M.D.
