Nikotin er en planteforbindelse, der indeholder både stimulerende og afslapningsegenskaber, når de indtages. Fælles fritidsbrug af nikotin omfatter cigaret- og cigarrøgning og brugen af tyggetobak. Uanset kilden er nikotin forbundet med en stigning i blodglukoseniveauer, da nikotin nedsætter insulinvirkningen og beder kroppen om at gøre ekstra glukose. På grund af disse virkninger har nikotinbrug en indvirkning på blodglukosekontrol, hvilket gør det problematisk for personer med diabetes.
Nikotin øger glucoseproduktionen
Nikotin forårsager en stigning i kroppens produktion af catecholaminer, som omfatter hormoner som epinephrin og norepinephrin. Disse hormoner produceres, når kroppen er under emotionel og fysisk stress. De påvirker kroppen på flere måder - øger hjertefrekvensen, blodtrykket, vejrtrækningen og blodglukoseniveauet, mens det også forårsager nedbrydning af fedt og stigningen i blodfedtindholdet. Katekolaminproduktion kan også nedsætte appetitten og øge mængden af forbrændte kalorier - hvilket kan medvirke til at forklare, hvorfor vægttab er almindeligt, når folk holder op med at ryge.
Nikotin påvirker insulinindsatsen
Rygere, der har diabetes, er mere tilbøjelige end deres ikke-rygende modparter til at have nedsat insulinvirkning, også kendt som insulinresistens. Nikotinbrug er forbundet med en stigning i abdominal fedt, hvilket er en anden måde, at det kan forstyrre insulinets effektivitet. Insulin er hormonet, der fjerner overskydende glukose fra blodet, så nedsat insulinvirkning er en væsentlig årsag til høje blodglukoseniveauer. Insulinresistens får kroppen til at gøre mere insulin for at holde blodsukker kontrolleret, og hvis kroppen ikke kan holde øje med denne øgede efterspørgsel efter insulin, øges blodglukoseniveauet. Dette kan føre til prediabetes og diabetes, og kan forværre blodglukosekontrollen hos en person med eksisterende diabetes.
Virkningerne af standsning af nikotin
Virkningen af nikotin på blodglukoseniveauet stopper ikke, når nikotin seponeres. En undersøgelse fra januar 2010 offentliggjort i "Annals of Internal Medicine" rapporterede, at personer uden diabetes, der holdt op med at ryge, stadig oplevede en øget risiko for diabetes i to år, efter at de havde afbrudt. Denne udvidede risiko kan være relateret til insulinresistensen forårsaget af den vægtforøgelse, der er almindelig efter rygestop, men andre faktorer kan også være involveret. Den gode nyhed er, at risikoen for at udvikle diabetes efter to år efter at være nikotinfri, falder gradvist til det 12-årige mærke, når der ikke ses nogen øget risiko.
Advarsler
På grund af nikotins påvirkning af både stofskifte og appetit har rygning længe været forbundet med vægtkontrol. Mens vægtkontrol er vigtig i diabetes, er nikotin ikke et effektivt middel - de skadelige virkninger af nikotin langt opvejer de potentielle fordele ved vedligeholdelse af vægten. Nikotinanvendelse kan i væsentlig grad forværre glukosekontrollen ved at gøre brug af nikotin, der er uarmeret til enhver, der har diabetes. Fordi blodglukoseniveauer og -vægt kan påvirkes af rygestop, er det vigtigt at diskutere planer om at holde op med en læge og arbejde sammen med en diabetesbehandlingsteam for at få hjælp til ernæring og blodglukosestyring.
