Det amerikanske akademi for ortopædkirurger definerer en hoftebrud som en pause i lårbenets øvre kvartal. Ca. 90 procent af hoftefrakturer forekommer blandt voksne 65 år og ældre, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Disse skader fører ofte til alvorlige helbredsproblemer, nedsat uafhængighed og for tidlig død. Hurtig lægehjælp hjælper ofte med at reducere sandsynligheden for komplikationer og øger patientens chance for genopretning.
Sengeleje
En ortopædlæge kan vælge at lægge en patient på sengeluften i stedet for kirurgisk indgreb af en række årsager. Hvis lægen anser hårfraktbruddet stabilt, kan de føle, at hofterne har en sandsynlighed for heling uden kirurgi og vælger i stedet for sengeluft. Nogle patienter er måske ikke sunde nok til at blive bedøvet og er ikke kandidater til kirurgisk indgreb. Læger vil følge patienterne under sengeluften og tage periodiske røntgenstråler for at se hvordan hoften er helende. Hvis en hoftebrud pludselig bliver ustabil, må patienter muligvis gennemgå kirurgisk indgreb. Det amerikanske Academy of Orthopedic Surgeons forklarer, at patienterne skal overvåges nøje under sengeluften for komplikationer, der ofte opstår under immobilisering, herunder sår, infektioner, blodpropper, lungebetændelse og underernæring.
Kirurgi
Den type kirurgisk indgreb, som ortopædkirurgen bruger til at behandle hoftefrakturer, afhænger i vid udstrækning af, hvor frakturen fandt sted langs hoften. En hårfraktbrud, der forekommer ved lårets hals, har ofte kun skruer til at holde knoglen på plads, mens den helbreder. Dette kaldes en intern fixering. Ortopædkirurger kan tilføje knoglesømmer for ekstra stabilitet. Når en person har en intertrochanterisk hårlinjehud fraktur, skal kirurgen ofte indsætte en metalskrue gennem bruddet og fastgøre den på en plade, der løber sammen med lårbenet. Denne plade holdes på plads med andre skruer for at holde benet stabilt. Skruerne tillader knoglestykkerne at komprimere, som det heler, så kanterne vokser sammen. Kirurger udfører hoftekirurgi under generel anæstesi i en hospitalsindstilling. Patienterne bliver ofte i hospitalet i en uge eller mindre, men må muligvis forblive i et rehabiliteringscenter inden de vender hjem.
Medicin
Efter en hoftebrud kan læger vælge at lægge en patient på medicin kaldet bifosfonatmedicin, såsom ibandronat og zoledronat. Disse medikamenter hjælper med at opbygge knogletæthed, som kan reducere sandsynligheden for fremtidige hoftefrakturer. Biphosphonatmedicin kan forårsage bivirkninger som kvalme, mavesmerter og spiserørbetændelse. Patienter, der oplever alvorlige bivirkninger, kan i stedet drage fordel af en gang om året infusion af zoledronsyre, ifølge MayoClinic.com.
Rehabilitering
Læger ordinerer rehabilitering efter hoftekirurgi for at hjælpe hurtigere inddrivelse og tillade patienter at genvinde niveauet af funktionen de havde før operationen. Fysioterapeuter vil ofte have patienter op og flytte ved hjælp af en walker inden for 24 timer efter operationen. MayoClinic.com forklarer, at patienterne vil arbejde med terapeuter for at forbedre styrke og rækkevidde af bevægelse. I løbet af de næste par måneder vil patienterne arbejde sammen med både fysiske og ergoterapeuter for at bidrage til at fremme uafhængighed i daglige opgaver som toilet, badning og madlavning. I nogle tilfælde kan patienterne have brug for en walker eller kørestol for at hjælpe med at genvinde mobiliteten.
