Trombocytopeni henviser til et lavt blodpladetal. Blodplader er fragmenter af større celler, som cirkulerer i blodet og spiller en rolle for at forhindre overdreven blødning. Personer med lavt blodplader udviser normalt ikke symptomer, men kan være i fare for alvorlig blødning under og efter traumer eller operation. Trombocytopeni har mange årsager, herunder kræft, medicin, alkohol, sygdom og infektioner.
Blodplader
Blodplader er også kendt som trombocytter. De produceres fra store celler, kaldet megakaryocytter, i knoglemarven. Den primære stimulans for blodpladeproduktion er fra et protein, der kaldes thrombopoietin, som produceres i leveren. En blodplader cirkulerer typisk i 10 dage og ødelægges derefter i milten.
hæmostase
Hemostase er en stærkt reguleret proces, som forhindrer overdreven blødning. Det kræver samordnede handlinger af blodplader, vaskulære faktorer, der stimulerer vasokonstriktion og koagulationsfaktorer. I processen med hæmostase aktiverer en skade på et blodkar produktionen af vaskulære faktorer, hvilket reducerer blodgennemstrømningen til det beskadigede område og tiltrækker blodplader. Trombocytterne aggregerer på skadestedet og frigiver andre faktorer, som stimulerer koagulationsdannelse.
Årsager
Knoglemarvsproduktion af blodplader eller dem, der øger blodplade-ødelæggelse i blodet og / eller milten kan forårsage en lav blodpladetælling. Trombocytopeni er en almindelig manifestation af kræft, fordi nogle gange kræft og medicin, der anvendes til at behandle kræften, påvirker blodpladeproduktion i knoglemarven. Visse medikamenter kan forårsage blodplader at falde betydeligt, såsom aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, trimethoprim og kinin; bakterielle og virale infektioner; autoimmune sygdomme og sjældne arvelige lidelser. Trombocytopeni er almindelig hos alkoholikere, fordi alkohol reducerer blodpladeproduktion og forårsager leverskade. National Heart Lung and Blood Institute rapporterer, at 5 procent af gravide kvinder udvikler trombocytopeni; men årsagen er ukendt.
Blodplade Count
En blodpladetælling udføres rutinemæssigt under årlige blodprøver. Normale blodplader tæller mellem 150.000 og 450.000 blodplader pr. Mikroliter blod. National Heart Lung and Blood Institute rapporterer, at mindre blødning er forbundet med blodplade tæller under 50.000 pr. Mikroliter blod og en tæller mindre end 20.000 sætter en person i fare for alvorlig blødning.
Behandling
Fordi symptomer ofte er milde, er trombocytopeni underdiagnostiseret, og hos patienter, der er blevet diagnosticeret, behandles enten den underliggende årsag, eller der kræves ingen behandling. Personer med lavt blodpladetal på grund af immunforstyrrelser af blodplader behandles ofte med kortikosteroider eller immunosuppressive lægemidler. I nødsituationer øger blod- eller trombocytransfusioner blodplader. Sjældent fjernes milten hos patienter med alvorlig trombocytopeni.
