Når en ammende moder vurderer medicin til sig selv, skal hun overveje, hvordan mulige bivirkninger vil påvirke hende såvel som hendes barn. Mange medicin, herunder hormonelle p-piller, kan passere gennem hendes modermælk til hendes barn. Bevidsthed om bivirkningerne kan hjælpe hende med at træffe en uddannet beslutning, der gør det muligt for hende at klare sin frugtbarhed og fortsætte med at nyde et ammende forhold med hendes barn.
Hvilken slags pille? Combo Versus Progesterone Only
Når man vurderer bivirkningerne af p-piller, må man først se på den type pille, som sygeplejersken skal bruge. Der er to hovedtyper af p-piller tilgængelige. Den mest foreskrevne er en kombination af østrogen og progesteron. Disse piller er tilgængelige under mange navne og betragtes som en pålidelig måde at forhindre graviditet på. Imidlertid anbefales østrogen ikke til ammende mødre, fordi det vides at reducere moderens mælkeforsyning kraftigt.
I stedet forbyder plejepersonalet ofte kun progesteronpiller til ammende mødre. Disse har en lidt højere svigtfrekvens (fordi den lavere hormondosis gør dem mere udsatte for brugerfejl), men de betragtes som forenelige med amning, fordi progesteron ikke synes at forstyrre mælkeforsyningen i forhold til østrogen.
Bivirkninger for sygeplejersken
Mens både progesteron og østrogen er godkendt af American Academy of Pediatrics til brug hos ammende kvinder, er en vigtig bivirkning, der vedrører ammende mødre, det dramatiske fald i mælkeforsyningen, som østrogen forårsager. Hvis en kvinde vælger at anvende kombinationspræparat indeholdende østrogen og progesteron, bør den kun bruges efter at sygeplejersken når seks måneder og er veletableret på fastfood, ifølge Kelly Bonyata, International Board Certified Lactation Consultant.
Udover det potentielle fald i udbuddet skal en kvinde også være opmærksom på de bivirkninger af fødselskontrol, der gælder for alle brugere, uanset om de er i ammende tilstand. Disse omfatter uregelmæssig blødning eller spotting, kvalme, ømhed i brystet, vægtforøgelse, vandretention, plettet mørkning af huden og humørsvingninger. Der er også vigtige faresymboler, der kan identificere en mere farlig reaktion, såsom blodpropper. Disse tegn omfatter svære mavesmerter, brystsmerter, åndenød, svære hovedpine, øjenproblemer (såsom sløret syn) eller alvorlig smerte eller følelsesløshed i ben eller arm.
Bivirkninger for breastfed baby
Den mest oplagte bivirkning af p-piller på breastfed-babyen er muligheden for en nedgang i mælkeforsyningen i moderen. Denne nedgang i forsyningen kan føre til dårlig vækst, mangel på ernæring og en afslutning af ammende forhold. Der har været få undersøgelser til direkte at studere langsigtede virkninger af tidlig eksponering for disse hormoner, selvom American Academy of Pediatrics anser dem som sikre for sygeplejersken.
