Kalium er afgørende for mange vitale processer i kroppen. Kalium er involveret i korrekt funktion af nerve- og muskelceller, fordøjelse, stofskifte og opretholdelse af balancen mellem både elektriske og kemiske processer i kroppen. Kalium er især vigtigt i hjertefunktionen. Normalt serumkaliumniveauer ligger mellem 3,6 og 4,8 mEq / L. Et højt kaliumindhold i blodet er ofte indicative for en underliggende nyresvigt.
Årsager
Højt blodkalium eller hyperkalæmi indikerer ofte, at kroppen producerer for meget kalium, eller at nyrerne ikke længere kan fjerne overskydende kalium korrekt. Hyperkalæmi kan indikere nyresvigt, infektion, obstruktion eller endog transplantatafvisning. Hormonet aldosteron regulerer hvordan nyrerne fjerner overskud af natrium og kalium. En mangel på aldosteron kan føre til en forhøjelse af blodkalium, ifølge National Institutes of Health. Når som helst kalium frigives fra cellerne kan det øge kaliumniveauet. En tilstand kendt som acidose vil flytte kalium inde fra cellerne til væsken udenfor. Vævskader som forbrændinger, traumatisk skade, hæmolytiske tilstande, hvor blodcellerne brister og muskelafbrydelse kan alle føre til acidose og forhøjet serumkalium.
Symptomer
En lille stigning i serumkalium vil ofte ikke forårsage symptomer. Men når kalium stiger, forårsager det forstyrrelser i kroppens elektriske funktioner, der forstyrrer hjertets evne til at slå ordentligt. University of Maryland Medical Center forklarer, at når kalium stiger, vil folk sandsynligvis mærke muskelsmerter og kramper, træthed, svaghed, vejrtrækningsbesvær, uregelmæssig hjerterytme, kvalme og svage eller fraværende pulser. Forhøjet serumkalium kan føre til livstruende komplikationer, herunder lammelse, hjertestop og død.
Test
Test for forhøjet serumkaliumniveau involverer en simpel blodprøve udført i et laboratorium, lægens kontor eller hospital. Generelt vil det medicinske personale drive et panel af alle elektrolytter samt test nyre og leverfunktion. Forhøjet serumkalium betyder ikke nødvendigvis, at nyrerne virker forstyrrende, eller at der er en underliggende sygeproces på arbejdspladsen. I nogle tilfælde kan et forhøjet blodkaliumniveau forekomme falsk forhøjet. Læger vil ofte retestere, hvis en fejl mistænkes.
Overvejelser
Der er mange grunde til, at en persons kalium kan forekomme forhøjet. Lab Tests Online forklarer, at knusning og afslappende knytnæve gentagne gange under samling af prøven kan forårsage en falsk forhøjelse. Forkert test af blodet ved laboratoriet kan også føre til en falsk forhøjning, som kan tillade prøven at sidde ved stuetemperatur i for længe før testning. Gråt eller hurtig, lavt vejrtrækning kan også føre til en falsk forhøjelse.
Behandlinger
Hvis læger bekræfter en diagnose af hyperkalæmi, vil behandling involvere ikke kun behandling af den underliggende tilstand, men også balancering af kaliumniveauer. Calciumchlorid eller gluconat vil bidrage til at minimere virkningerne af overskydende kalium på hjertet. Insulin, natriumbicarbonat og beta agonister vil alle bidrage til at fremme forskydningen af kalium fra blod til celler, ifølge University of Maryland Medical Center. Diuretika kan bidrage til at fremme udskillelse af overskydende calcium fra nyrerne.
