Hyperbilirubinæmi er det medicinske udtryk for et højt bilirubinniveau i blodbanen og årsagen til gulsot. En nyfødt med gulsot vil have hud, der ser gul og et gulligt udseende til den hvide del af øjnene. Der er faktisk fire slags gulsot, der kan påvirke nyfødte, men ingen af dem er relateret til D-vitamin.
Røde blodlegemer og gulsot
En rød blodcelle har en levetid på 120 dage; cellen er programmeret til at dø på det tidspunkt for at holde balancen med antallet af nye blodceller, der oprettes, forklarer Roberta Gottlieb, MD, fra San Diego State University i "Williams Hematology." Nogle af indholdet af den døende celle er genanvendelige. Således ændres hæmoglobinet til biliverdin og derefter bilirubin, som er bundet til et protein, transporteret til leveren og ændret igen, så det kan fjernes i urinen eller afføringen. Et højt bilirubinniveau i blodet forårsager gulsot.
Nyfødt gulsot
En nyfødt baby kunne have modermælk gulsot, ammende gulsot, fysiologisk gulsot eller patologisk gulsot, ifølge Nicholas Jospe, MD, professor i pædiatri på University of Rochester School of Medicine and Dentistry i "The Merck Manual for Healthcare Professionals." I modermælk gulsot, interfererer et stof i mælken med, at bilirubin ændres, så det kan elimineres. Nogle babyer udvikler ammende gulsot, hvis de ikke får nok mælk. Næsten alle nyfødte har fysiologisk gulsot, men en form for medicinsk lidelse forårsager patologisk gulsot. Hverken vitamin D-mangel eller for meget D-vitamin forårsager gulsot.
Fysiologisk og patologisk gulsot
Flere faktorer kombineret forårsager fysiologisk gulsot, forklarer Elizabeth Thilo, MD, associate professor i Department of Pediatrics ved University of Colorado School of Medicine i "Current Diagnosis & Treatment: Pediatrics." Neonatale røde blodlegemer sidste 90 dage, hvilket resulterer i mere bilirubin ; en ny lever kan ikke klare denne arbejdsbyrde; der er ingen bakterier i tarmene for at metabolisere bilirubin til elimination i afføringen; og de nye tarmer bevæger sig langsomt. Nyfødte med patologisk gulsot har ødelagt røde blodlegemer eller en lidelse, som forhindrer bilirubin i at skifte hurtigt nok, så det kan udskilles. Der er ingen involvering af D-vitamin.
D-vitamin, spædbørn og børn
En mangel i D-vitamin kan føre til rickets; dette er en sygdomsforstyrrelse hos spædbørn og børn, hvor knoglerne er svage og bløde. Kalk er påkrævet for stærke knogler, og D-vitamin sikrer, at tarmene absorberer tilstrækkeligt calcium. Den aktive form af vitamin D fremstilles imidlertid naturligt, når solens ultraviolette stråler når huden. I marts 2011 nummeret "Pediatrics" skriver Sophie Balk, MD, at American Academy of Pediatrics anbefaler en livslang beskyttelse mod solens stråler for at forhindre udvikling af hudkræft, men akademiet anbefaler også, at spædbørn og børn tager vitamin D kosttilskud for at undgå at få rickets. Et overskud af D-vitamin kan føre til et højt blodkalciumniveau, ikke gulsot.
