Mens det ofte er irriterende, tjener hoste en vigtig beskyttelsesfunktion. Denne defensive refleks rydder luftvejene for overdreven slim og potentielt skadelige bakterier og partikler. En kortvarig hoste, der ledsager en forkølelse eller influenza varer typisk ikke længere end 3 uger. En vedvarende eller tilbagevendende hoste signalerer ofte en mere alvorlig medicinsk tilstand. Selvom hoste normalt ikke er skadeligt i sig selv, kan kraftige angreb i nogle tilfælde føre til farlige komplikationer. Disse komplikationer forekommer oftest hos udsatte personer, især spædbørn og seniorer.
Rib frakturer
Broken ribben (ribbenbrud) repræsenterer den mest dokumenterede komplikation af hoste, som det fremgår af en artikel fra november 2006, der blev offentliggjort i "World Journal of Emergency Surgery." Denne komplikation forekommer oftest hos ældre voksne med kronisk hoste og rammer kvinder oftere end mænd. Underliggende tab af knoglemasse eller osteoporose øger risikoen for host-induceret ribfrakturer. Selvom sjældne, knuste ribber forårsaget af kraftig hoste potentielt kan punktere en lunge, forårsage blødning i brystet eller gennembore membranen, musklen, som adskiller brystet og bughulen. Disse sjældne, men farlige komplikationer af hostrelaterede ribfrakturer kræver øjeblikkelig medicinsk evaluering og behandling.
Besvimelse
En episode af alvorlig hoste fører nogle gange til besvimelse, en komplikation kendt som hostesynkop. Selv om de præcise mekanismer, der er involveret i hostesynkop, forbliver ufuldstændigt forstået, er reduceret blodgennemstrømning til hjernen under et hostende angreb sandsynligvis en nøglefaktor. Besvimelse forbundet med hoste kan potentielt føre til farlige ulykker eller fald. Nogle allerede eksisterende forhold øger risikoen for host-induceret besvimelse, herunder:
- Kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD)
- Astma
- Kighoste
- Cystisk fibrose
- Visse typer af hjerterytmeabnormiteter
- Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
- Hjernetumorer og overskydende væske omkring hjernen (hydrocephalus)
Abdominal muskel tårer og brok
Kraftig hoste fremkalder ekstremt hurtigt skiftende tryk i både bughulen og brystet. Dette fører nogle gange til tårer i abdominale muskler, især de parrede rectus abdominis muskler, der løber lodret langs hver side af navlen. Typiske symptomer omfatter pludselig smerte, der forværres med efterfølgende hosting, nysen, griner og løft. Selvom det sjældne kan hoste forårsage en fuldstændig rektaltår, der gør det muligt for tarmene at stikke gennem mavemuren - en abdominal væghernie. Afhængig af størrelsen og sværhedsgraden af brokken kan kirurgisk reparation være nødvendig.
hypoxi
Langvarig, kraftig hoste kan potentielt forstyrre gasudveksling i lungerne og føre til reduceret iltforsyning til kroppens væv. Hjernen er særligt modtagelig for de skadelige virkninger af iltab, også kendt som hypoxi. Hoste-relateret hypoxi forekommer oftest hos spædbørn med kighoste, også kendt som pertussis. Sammenlignet med ældre børn og voksne er babyer med pertussier i øget risiko for at blive hypoxiske ved hosteangreb og kan midlertidigt stoppe vejret efter en hostepisode. Spædbørn med kighoste er også i øget risiko for at udvikle bakteriel lungebetændelse som en komplikation af sygdommen, hvilket sætter dem i yderligere risiko for hjernehypoksi. Hospitalisering med eventuel midlertidig placering på en ventilator er nogle gange nødvendig for spædbørn med svær kighoste, især hvis barnet er yngre end 6 måneder.
Andre komplikationer
Kraftig hoste kan føre til andre komplikationer af forskellig sværhedsgrad, der kan udgøre en sundhedsrisiko under visse omstændigheder. Disse omfatter:
- Hosteinduceret urinlækage
- Ruptur af små kapillærer i ansigtet eller hvide i øjnene
- næseblod
- Feeding problemer, gagging eller opkastning, især hos små børn
- Fysisk udmattelse
- Hovedpine
- Søvnforstyrrelse
- Social isolation og / eller depression
Næste trin, advarsler og forholdsregler
Se din læge så hurtigt som muligt, hvis du har en uforklarlig hoste, der vedvarer i længere tid end 3 uger. Søg akut lægehjælp, hvis du oplever hoste ledsaget af advarselssignaler eller symptomer, som kan indikere en alvorlig komplikation eller underliggende tilstand, herunder:
- Problemer med vejrtrækning, åndenød eller manglende evne til at trække vejret
- Brystsmerter, eller løb eller uregelmæssigt hjerteslag
- Ny eller forværret mavesmerter eller udbulning
- Feber, kulderystelser eller overdreven svedtendens
Anmeldt og revideret af: Tina M. St. John, M.D.
