Der er meget mere at navigere sukkersyge med succes end at holde sig på toppen af dine insulininjektioner. Det er også vigtigt at styre dine stressniveauer, uddanne dig selv om sygdommen og være omhyggelig med at overvåge dit blodsukkerniveau. Den korrekte styring af type 1 diabetes er afgørende for at forebygge større helbredskomplikationer senere i livet.
Reducere stress
Når kroppen er under stress, øges blodsukkerniveauet. Dette kan især være udfordrende for nogen med type 1 diabetes fordi de ikke har den rette mængde insulin for at bringe blodsukkeret i balance. Derfor skal personer med type 1-diabetes, som er stresset, engagere sig i aktiviteter, der reducerer stress, såsom dyb vejrtrækning, meditation, yoga og andre former for motion. Desuden er depression meget almindelig hos dem med type 1 diabetes, derfor er rådgivning normalt nødvendig. Selvfølgelig tager disse aktiviteter ikke plads til insulin, men de kan hjælpe med den generelle styring af tilstanden.
Uddannelse
Et vigtigt aspekt ved behandlingen af diabetes involverer uddannelse. Dette gøres normalt ved diagnosticering og ved planlagte opfølgende besøg (fx i en uge, en måned og derefter hver tredje måned). Uddannelse udføres normalt af en certificeret diabetespædagog, en læge, en diætist og en socialarbejder eller psykolog. Indledende overlevelse færdigheder - såsom blodsukker test, lære at tegne og give injektioner af insulin, uddannelse om fødevarer, måling ketoner og hvordan man opdager og behandler lavt blodsukker - er afgørende på tidspunktet for diagnosen.
Efteruddannelse dækkes derefter enten på hospitalet eller i ambulant indstilling. Alle familiemedlemmer, herunder alle, der skal være omsorg for personen, bør medtages i uddannelsen. Det omfatter insulindosisjusteringer, videreuddannelse om fødevarer, håndtering af motion, styring af følelser og stress, behandling af højt og lavt blodsukker og forhøjede ketoner, sygdomsadministration og hvornår man skal kontakte diabetesbehandlere. Desuden vil ungdom have brug for en plan om, hvordan man styrer deres diabetes, mens de er i skole.
Blodsukkerkontrol / Kontinuerlig glukosovervågning (CGM)
Test af blodsukker og nyere brug af kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) anvendes til daglig behandling af diabetes. For personer med type 1-diabetes anbefaler vi at kontrollere blodsukkerniveauet mindst før måltider (og snacks) og ved sengetid. Yderligere blodsukker / CGM-kontrol kan være nødvendigt med motion før kørsel og på sygedage. I 2015-ADA-erklæringen om type 1-diabetes hedder det: "Det er nødvendigt at kontrollere blodsukker seks til ti gange dagligt for at sikre HbA1c-målene." Men færre kontroller kan være nødvendige, hvis en CGM-enhed er slidt.
Der er mange grunde til at måle blodsukker eller bruge en CGM er blevet en hjørnesten i diabetesforvaltning.
Årsager til kontrol af blod / CGM glukose niveauer:
• For sikkerheden (især inden du kører bil) • Forhindring af hypoglykæmi og diabetisk ketoacidose (DKA) • Forbedring af sukkerkontrollen • Tilpasning af insulindosering • Til behandling af sygdomme • For at forstå virkningerne af forskellige fødevarer, insulindoser, motion eller stress • At diskriminere et hurtigt fald i blodsukkeret fra en virkelig lav blodsukkerværdi • At kende blodsukkerniveauet øjeblikkeligt • For at give folk en følelse af kontrol • At tyde på, at der skal kontrolleres for urin eller blodketoner
Standard blodsukkermålinger anvendes i første omgang i diabetesbehandling. Når patienten er klar, kan en CGM-enhed påbegyndes. CGM måler subkutane glukoseniveauer frem for blodsukker. CGM har den fordel, at glukoseniveauerne leveres hvert femte minut gennem hele dagen. Værdier fra CGM kan nu overføres til en insulinpumpe til automatisk administration af insulin, når det er nødvendigt. Værdier kan også overføres til en Apple iPhone®, så et familiemedlem også kan overvåge værdierne, som f.eks. En moder, der overvåger barnets blodsukker.
Brug af en CGM kræver sensorplacering under huden, vedhæftning af en sender og tilgængeligheden af en modtager (undertiden en insulinpumpe eller iPhone). CGM og insulinpumpen er vigtige komponenter i den kommende kunstige, eller "bioniske" bugspytkirtlen, som skønnes at være kommercielt tilgængelig i 2017.
Insulin administration
Alle mennesker med type 1-diabetes har dagligt insulin. Insulin er ikke en kur, men tillader overlevelse. Insulin administreres ved subkutane injektioner eller kanyler (plastrør forbundet til en insulinpumpe). Når en patient begynder at få flere insulininjektioner pr. Dag, skifter de ofte til insulinpumpeterapi.
En diabetespædagog træner patienten og deres familiemedlemmer om, hvordan man bruger pumpen og / eller CGM. HbA1c niveauet (målt hver tredje måned som led i ledelsen) forbedres normalt med insulinpumpe og / eller CGM-terapi. På samme måde falder hyppigheden af abnormt blodsukker normalt med insulinpumpe og / eller CGM-terapi.
