Hyperkalæmi er en tilstand, hvor niveauet af kalium i blodbanen er unormalt højt. Der er mange årsager til hyperkalæmi, der hovedsagelig er relateret til nyresygdom, fordi dette organ hjælper med at kontrollere kaliumindholdet i kroppen og hormonelle årsager. Administrering af glukose og insulin er en måde at reducere niveauet af kalium i blodbanen.
Årsager
Hyperkalæmi skyldes sædvanligvis akut eller kronisk nyresvigt; fra glomerulonefritis, hvor nyrerne mister deres evne til at filtrere blod; og fra afvisning af en nyretransplantation. Ifølge Medline Plus omfatter andre årsager Addison's sygdom, en tilstand, hvor kroppen ikke producerer nok aldosteron, hormonet der er ansvarlig for at kontrollere absorptionen af kalium fra nyrerne; og ved brug af diuretika, medicin, der anvendes til at regulere blodtrykket ved at øge udskillelsen af væsker og elektrolytter i urinen.
Symptomer
Symptomerne på hyperkalæmi kan først være milde, men alvorlig hyperkalæmi kan forårsage arytmier eller farlige unormale hjerterytmer, som i sidste ende kan få hjertet til at stoppe med at slå. En af grundene til at give glukose og insulin til mennesker med hyperkalæmi er at mindske risikoen for at udvikle arytmier.
Handlingsmekanisme
De fleste kalium i kroppen ligger i kroppens celler, ikke i blodbanen. En del af behandlingen af hyperkalæmi kører kalium tilbage i cellerne. Insulin driver kalium ind i cellerne ved at stimulere optagelsen af elektrolytten af cellemembranen. Denne proces begynder inden for 20 til 30 minutter efter starten af insulinbehandling. Glukose administreres for at lette denne proces og også for at opretholde glukoseniveauet i blodbanen, da insulin kan forårsage hypoglykæmi eller lavt blodsukker.
Andre behandlinger
Andre behandlinger for hyperkalæmi indbefatter brug af intravenøst calcium for at forhindre hjertet i at gå ind i en arytmi; hvilket giver harpikser som natriumpolystyrensulfonat, der binder kalium inde i tarmkanalen og kører det ud af mavetarmkanalen og i svære tilfælde dialyse for hurtigt at fjerne kalium fra blodbanen.