Plan B er et af mærkenavne for nødprævention piller eller ECP'er, der er tilgængelige på det amerikanske marked fra 2011. Selvom det oprindeligt krævede flere doser, phaser fabrikanten denne mulighed for at fokusere på "Plan B One Step", en enkeltdosisregimen. Plan B indeholder hormonet levonorgestrel og bruges til at forhindre graviditet efter ubeskyttet samleje eller svangerskabsforebyggelse.
Hvordan Plan B fungerer
Plan B indeholder hormonet levonorgestrel, som har været bredt tilgængeligt i USA siden 1960'erne. Selvom den er blevet brugt som "off-label" som nødprævention, næsten siden den blev introduceret, blev den kun bredt tilgængelig udtrykkeligt til det formål i slutningen af 1990'erne og begyndelsen af 2000'erne.
På trods af denne lange brugshistorie er forskere stadig ikke helt sikre på, hvordan levonorgestrel virker for at forhindre graviditet i at forekomme. I et udgave af medicinsk journal "Modception" fra 2001 blev der offentliggjort en grundig gennemgang af relevante undersøgelser, hvor studieforfatter H. B. Croxatto diskuterede de forskellige potentielle virkningsmekanismer. I nogle tilfælde fandt forskerne, at levonorgestrel virker ved at ændre cervix slim og gøre vagina til et mere fjendtligt miljø til sædceller. I andre foreslog forskere, at en ændring i endometrium eller livmoderforing gør graviditeten mindre sandsynlig. Endnu andre undersøgelser antydede, at ændringer i æggelederne gør det svært for sæd eller befrugtet æg at rejse til livmoderen til implantation. Endelig viste nogle forskere med succes, at levonorgestrel forårsager en forsinkelse i ægløsning, så graviditet ikke kan forekomme.
Plan B og andre ECP'er gør ikke og kan ikke opsige en eksisterende graviditet, de kan kun forhindre en graviditet i at forekomme.
Tager plan B
Hvis du er seksuelt aktiv, foreslår nogle sundhedsplejeudbydere, at du har en recept på Plan B eller andre ECP'er, der er fyldt på forhånd, så du vil få det til rådighed for eventuelle nødsituationer, der måtte opstå til tider, er det ubelejligt at besøge din læge. Tal med din læge for at se, om dette kan være et godt valg for dig.
Staterne har forskellige krav til tilgængeligheden af Plan B og andre ECP'er. Nogle kræver en læge recept, andre tilbyder det over-the-counter. Hvis du er under 16, skal du have recept i de fleste stater.
Når du får din Plan B, skal du diskutere andre lægemidler eller kosttilskud, du tager regelmæssigt hos enten apoteket eller din læge, selvom de bare er udenfor medicin. Også nævne eventuelle sygdomme eller tilstande, du har.
Når du har din Plan B, er det vigtigt, at du tager det så hurtigt som muligt. Plan B har vist sig at være effektiv, når den tages inden for 72 timer eller tre dage med ubeskyttet samleje. Det er dog mere effektivt, jo hurtigere efter køn er det taget. Hvis du opkastes eller har diarré inden for to timer efter at du har taget plan B, skal du kontakte din læge for at se, om hun anbefaler en anden dosis.
Plan B anbefaler, at du besøger din læge inden tre uger efter at have taget morgenpillen for at sikre, at du ikke er gravid.
Planens effektivitet
Hvis du skal tage Plan B, er du sikkert bekymret for, hvor effektiv det er. Den gode nyhed er, at når du tages straks - inden for 72 timer eller tre dage med ubeskyttet sex - kan Plan B reducere din sandsynlighed for at blive gravid med op til 89 procent. Det er dog vigtigt, at du tager Plan B så snart du er i stand til, da dens effektivitet falder jo længere venter du på at tage det.
Hvis mere end 72 timer er gået siden din episode af ubeskyttet sex, skal du besøge din sundhedspersonale. Selvom lUD-indsættelse generelt anbefales, når denne tid er gået, viste en undersøgelse fra 2001, der blev offentliggjort i "American Journal of Obstetrics and Gynecology", at hvis en intrauterin enhed ikke er tilgængelig, kan en nødprævention, såsom Plan B, stadig reducere din chance for at blive gravid meget betydeligt.
Plan B-interaktioner
Som med de fleste andre lægemidler, herunder præventionsmidler, er der visse ting, der har vist sig at kunne forårsage en interaktion, når de tages med Plan B eller andre levonorgestrelholdige lægemidler. Koffein er ikke påvist at forårsage nogen reaktion eller tab af effektivitet, når den tages sammen med Plan B, og det er derfor højst sandsynligt, at det passer fint med ECP'er.
Nogle lægemidler, som har vist sig at interagere med levonorgestrel, omfatter griseofulvin, acitretin og bexaroten, som alle vides at reducere effektiviteten af orale præventionsmidler som levonorgestrel. Den urte supplement St. John's wort interagerer også med Plan B på samme måde. Af denne årsag skal du oplyse eventuelle foreskrevne eller overdoserede lægemidler eller kosttilskud, du tager sammen med din læge, inden du begynder at tage Plan B - i nogle tilfælde vil andre former for nødprævention være bedst for dig.
