Melanomstaging er en standardiseret måde for læger at beskrive sværhedsgraden af sygdommen. Kræftstadiet påvirker behandlingsvalg og prognose. Med stadium 3 melanom har kræften, som stammer fra huden, spredt til en eller flere nærliggende lymfeknuder. Stage 3 melanom er yderligere opdelt i substrat A, B eller C, baseret på kvaliteterne af den oprindelige tumor og mønsteret af spredning til lymfeknuderne. I gennemsnit lever 62,6 procent af mennesker 5 år eller længere efter en diagnose af stadium 3 melanom, ifølge National Cancer Institute. Prognosen adskiller sig dog fra substrat.
Trin 3A
Stage 3A melanom har den bedste prognose blandt stadium 3 melanomer. Ifølge en rapport fra 2009 fra den amerikanske paritetiske komité for kræft eller AJCC lever 78 procent af mennesker med stadium 3A melanom 5 år eller længere efter deres diagnose. I stadium 3A melanom har kun en mikroskopisk mængde kræft spredt sig i 1 til 3 nærliggende lymfeknuder. I mange tilfælde kan stadium 3A melanom helbredes ved kirurgisk fjernelse af tumoren og de nærliggende lymfeknuder.
Trin 3B
Ifølge AJCC-rapporten fra 2009 er den 5-årige overlevelsesrate med stadium 3B-melanom 59 procent. Faktorerne forbundet med den fattigere prognose for mennesker med stadium 3B melanom er sårdannelse af huden på det oprindelige tumorsted og visuelt detekterbar spredning af kræften til op til 3 nærliggende lymfeknuder. Kirurgisk fjernelse af tumoren og de nærliggende lymfeknuder er typisk behandling af valg. Ifølge National Cancer Institute behandlingsanbefalinger kan supplerende kemoterapi medvirke til at mindske risikoen for gentagelse efter operationen i nogle tilfælde.
Trin 3C
Med en forudsagt 5-års overlevelsesrate på 40 procent har stadium 3C melanom den værste prognose blandt melanomer i trin 3. Tumoregenskaberne, der er relateret til den fattigere prognose, omfatter sårdannelse og spredning af kræften til 4 eller flere nærliggende lymfeknuder. US Food and Drug Administration godkendte 6 nye behandlinger for avancerede melanomer mellem 2011 og 2014. Nogle mennesker med stadium 3C melanom eller et andet stadium 3 melanom, der ikke kan fjernes kirurgisk, kan være kandidater til disse nyligt godkendte terapier eller til kliniske forsøg med nye behandlinger, der er under evaluering.
Andre overvejelser
I almindelighed er melanomer uden tilknyttet hudsår og melanomer i lemmerne - i modsætning til hovedets, nakke- eller kuffertens - forbundet med bedre resultater. Samlet set har kvinder med melanom en bedre prognose end mænd gør. Det er for tidligt at vide, hvordan prognosen for stadium 3 melanom vil blive påvirket af nyligt godkendte behandlinger. Fremskridt på mange fronter, herunder genetisk forskning, immunterapi og endda sundhedsinformatik, gør det muligt for læger og patienter at tilstræbe de bedst mulige resultater via tilpassede behandlingsplaner, der er skræddersyet til hver enkelt sag.
