Nyrerne begynder at vokse i den første måned af fostrets udvikling. Disse organer producerer urin og opretholder normale niveauer af elektrolytter og væsker i kroppen. Nyreproblemer, der opstår under fosterudvikling, kan føre til komplikationer efter fødslen. Korrekt overvågning og medicinsk intervention kan reducere risikoen for disse komplikationer.
typer
Nyreproblemer, der nogle gange diagnosticeres ved udvikling af fostre, omfatter polycystisk nyresygdom, hydronephrosis og føtal multicystic dysplastisk nyre. Polycystisk nyresygdom får cyster til at vokse i nyrerne. Når cysterne vokser, beskadiger de nyrevævet. Hydronephrosis refererer til hævelse af en nyre. Denne tilstand forårsager, at den tragtlignende del af nyren udvider sig. Foster multicystisk dysplastisk nyre forårsager cyster at danne i nyrerne. Børnehospitalet beskriver disse cyster som ligner en flok druer.
Årsager
Polycystisk nyresygdom opstår på grund af genetiske mutationer. En mutation af genet PKD1, der er lokaliseret på kromosom 16, forårsager den autosomale dominante form af polycystisk nyresygdom, ifølge National Clearinghouse for Nyrelse og Urologiske sygdomme. Den autosomale recessive form af sygdommen opstår på grund af en mutation af PKD2, der er lokaliseret på kromosom 4. Hydronephrosis opstår, når en urinblokering forårsager urin at sikkerhedskopiere i nyrerne. Misdannelse af nyren forårsager føtal multicykstisk dysplastisk nyre.
Identifikation
Prænatal test kan identificere polycystisk nyresygdom, hydronephrosis og føtal multicystic dysplastisk nyre ved udvikling af babyer. Amniocentese, som indebærer at fjerne en prøve af fostervæske fra livmoderen, hjælper med at diagnosticere PKD. Læger bruger også chorionisk villusprøveudtagning til at diagnosticere PKD. Denne test indebærer fjernelse af et lille stykke placenta og afprøvning af genetiske lidelser og medicinske defekter. Prænatal ultralyd hjælper med at opdage hydronephrosis. Cornell University forklarer, at en sonograf kan visualisere nyrerne af et foster i den 14. eller 15. udviklingsvecke. Om 20 uger kan sonografen se de indre strukturer af nyrerne. Ultralyd hjælper også læger med at diagnosticere tilfælde af føtal multicystic dysplastisk nyre.
effekter
Virkningerne af et føtale nyreproblemer afhænger af typen af problem og dens alvorlighed. PKD-effekter spænder fra mild til svær. Efter fødslen kan PKD forårsage højt blodtryk. FamilyDoctor.org rapporterer, at nyresvigt forekommer hos cirka 50 procent af personer, der har PKD. Denne tilstand kan forårsage cyster at danne i bugspytkirtlen, æggestokke, hjerne, milt, lever og tarm. Hydronephrosis forårsager smerter i området mellem hofte og ribbenene. Foster multicystisk dysplastisk nyre kan forårsage nyreblokeringer og andre nyresvigt.
Behandlinger
PKD og føtal multicystisk dysplastisk nyre har ingen kur. I tilfælde af PKD ordinerer læger medicin for at kontrollere højt blodtryk. Hvis urinvejsinfektioner opstår som følge af PKD, behandler antibiotika infektionen. PKD-induceret nyresvigt kræver behandling med nyredialyse eller en nyretransplantation. Plejepersonale overvåger progressionen af multicyklisk nyresygdom via ultralyd. For at lindre hydronephrosis lindre lægerne obstruktionen, der får urinen til at genopbygge nyrerne.
