Intrauterin-enheder (IUD'er) er yderst effektive til fødselskontrol. En kvinde, der bruger en lUD, har mindre end 1 procent chance for at blive gravid i et år, ifølge planlagt forældremyndighed. Men når graviditet sker selv om du bruger en lUD, kan der være alvorlige komplikationer for graviditeten og risikoen for moderen og fosteret.
Risici
Når en kvinde er gravid med en lUD på plads, er sandsynligheden for et abort, vaginal blødning, placentaabruption, som er en adskillelse af moderkagen fra livmoderen inden fødslen eller for tidlig fødselsstigning. Ifølge Dr. Sun Kwon Kim og kolleger i januar 2010-udgaven af Journal of Perinatal Medicine, er mindst nogle af disse resultater resultatet af livmoderinfektioner, der forekommer hyppigere hos gravide kvinder med IUD'er. Kvinder, der bliver gravid, når de bruger en lUD, har også større risiko for en ektopisk eller tubal graviditet, en potentielt livstruende komplikation. Dr. Kims undersøgelse konkluderede, at gravide kvinder med en lUD "har stor risiko for negative graviditetsresultater."
Statistik
I Dr. Kims undersøgelse af 196 gravide kvinder med IUD'er havde 56 procent en for tidlig baby sammenlignet med kun 21 procent af kontrolgruppen eller kvinder gravide uden en lUD. I gennemsnit fødte kvinder med en IUD 28,5 uger. Kvinder med en lUD var tre gange mere tilbøjelige til at have en placentaforstyrrelse. I denne undersøgelse forekom miskraer efter 12 ugers graviditet hos 16 procent af kvinderne med en lUD sammenlignet med kun 1 procent af kontrolkvinderne. Ifølge Militær Obstetrik og Gynækologi implanterer 5 procent af IUD graviditeter ectopisk uden for livmoderen, sammenlignet med 1 procent af graviditeter uden en ludder.
Tidsramme
Dr. Kims undersøgelse omfattede kvinder, der beholdt deres lUD under graviditeten. Militær obstetrik og gynækologi siger, at tidlige miskarriere forekommer hos halvdelen af alle kvinder, der bliver gravid, mens de bruger en lUD, men satsen falder til 25 procent, hvis en læge fjerner lUD umiddelbart efter bekræftelse af graviditeten. Planlagt moderskab rådgiver kvinder for at få deres lUD'er fjernet, så snart de ved, at de er gravide for at mindske risikoen for alvorlige komplikationer.
Advarsel
Mirena IUD frigiver et syntetisk hormon kaldet levonorgestrel, svarende til det naturligt forekommende hormon progesteron. Dette syntetiske hormon bruges ofte også i p-piller. Hvis en graviditet opstår, mens en kvinde bruger Mirena IUD, vil embryoen blive direkte eksponeret for levonorgestrel så længe lUD'en forbliver på plads. De langsigtede virkninger af en sådan eksponering på barnets helbred er ikke kendt, ifølge Contracept.org.
LUD-fjernelse
Umiddelbar fjernelse af en lUD af en sundhedsudbyder under tidlig graviditet er normalt ligetil og simpelt, ifølge Militær Obstetrik og Gynækologi. Efterhånden som graviditeten skrider frem, kan fjernelsesstrengene, der hænger ned fra lUD'en, trækkes tilbage i livmoderen, hvilket komplicerer fjernelsen. Contracept.org siger, at fjernelse af en lUD kan forårsage abort, men at holde lUD øger også risikoen for abort og andre komplikationer.
