Under en typisk månedlig menstruationscyklus egger en kvinde og hendes livmoderforing tykkere for at forberede sig på befrugtning. Hvis graviditet ikke opstår, bliver det opbyggede væv i livmoderbeklædningen kørt med menstruationsstrømmen, og en ny cyklus begynder. Perioder opstår typisk cirka hver fjerde uge og varer ikke mere end 7 dage. Nogle gange bliver perioder særligt tunge og varer en usædvanlig lang tid. Flere ting kan forårsage tung eller langvarig menstruationsblødning. Muligheder omfatter reproduktive systemproblemer og nogle ikke-reproduktive lidelser.
Uterine fibre og polyps
Langvarige eller tunge perioder påvirker omkring 30 procent af de amerikanske kvinder i den fødedygtige alder, ifølge en artikel i artiklen "Current Opinion in Obstetrics and Gynecology" fra december 2007. Kvinder med svær strøm kan passere store blodpropper og opleve smertefuld kramper. En eller flere ikke-kræftformer, der kaldes livmoderfibroider eller leiomyomer, er en almindelig årsag til kraftig strømning. Disse vækst udvikler sig i livmoderen og indeholder muskel og andet væv. Andre ikke-cancerøse vækstarter, kaldet polypper, kan udvikle sig på overfladen af livmoderforingen og også forårsage tunge, lange perioder.
Selv om årsagen til fibromer og polypper ikke forstås godt, bliver de mere almindelige i alderen og har tendens til at løbe i familier. Behandlinger varierer afhængigt af alvorligheden af problemet, men kan omfatte kirurgi eller særlige procedurer for at fjerne eller ødelægge væksten.
Andre urinproblemer
Andre problemer med livmoderen kan forårsage længerevarende eller tunge perioder. Med en tilstand, der hedder adenomyose, fortykkes livmoderen af livmoderen og vokser ind i den dybere, muskulære del af livmoderen. Når denne fortykkelse bliver til en masse, der buler ind i livmoderhulen, kaldes den et adenomyom. Disse problemer opstår oftest hos kvinder, der har haft børn og er ældre end 30. Symptomerne varierer i sværhedsgrad og kontrolleres med hormonelle medicin eller kirurgi.
Kræft i livmoderen, kaldet endometrisk cancer, er en usædvanlig årsag til øget blødning eller længere perioder. Blødning mellem perioder kan også forekomme. Uterin kræft kan behandles med kirurgi, stråling, kemoterapi og andre lægemidler.
Ikke-reproduktive betingelser
Forstyrrelser uden for reproduktive kanaler kan forårsage lange, tunge perioder. Type 1 diabetes er et eksempel, rapporterer forfatterne af en undersøgelse offentliggjort i april 2003 udgave af "Diabetes Care." Forskerne bemærkede, at disse menstruationsproblemer var omkring dobbelt så almindelige hos mødre i alderen 20-30 år med diabetes sammenlignet med kvinder i denne aldersgruppe, der ikke har diabetes. Selv om årsagerne til sammenhængen mellem type 1 diabetes og svære perioder er uklare, er problemet ofte kontrolleret med hormonelle medikamenter.
Andre forhold, der kan forårsage lange perioder, omfatter Hashimoto thyroiditis - en autoimmun sygdom, hvor skjoldbruskkirtlen er underaktiv - og visse forstyrrelser i lever og nyrer.
Blødningsforstyrrelser
I sjældne tilfælde kan en kvinde opleve særlig tunge eller lange perioder på grund af en underliggende blødningsforstyrrelse, der forstyrrer blodpropper. Der er mange typer af blødningsforstyrrelser, herunder von Willebrands sygdom, hvor en bestemt koagulationsfaktor er unormal eller lavet i lave mængder. Andre lidelser kan forringe en kvindes blodpropper og forårsage lange perioder, men disse er også sjældne. Andre symptomer på en blødningsforstyrrelse omfatter lette blå mærker, hyppige næseblødninger og langvarig blødning med hverdagssnitt og ridser.
Medicinsk Evaluering
Hvis du oplever tunge eller langvarige blødninger, ændringer i din periode eller vaginal blødning mellem perioder, skal du kontakte din læge for at finde årsagen og den passende behandling. Søg omgående lægehjælp, hvis du har meget tung eller langvarig vaginal blødning ledsaget af svimmelhed, besvimelse, hurtig hjerterytme, svaghed, feber eller alvorlige eller forværrede mavesmerter.
Anmeldt af: Tina M. St. John, M.D.
