Sygepleje diagnoser er udtalelser fra sygeplejersker til at beskrive problemer, som patienter udvikler som følge af sygdom eller sygdom. For at lave en sygepleje diagnose, interviewer en sygeplejerske en patient og udfører også en fysisk vurdering af patienten. De indsamlede oplysninger bruges til at formulere og validere en sygepleje diagnose. "Forringet fysisk mobilitet" er en sygepleje diagnose for en patient med begrænset mobilitet.
Begrænset mobilitet
Når en person ikke er i stand til at bevæge sig effektivt, kan aktiviteter som at gå på badeværelset, selvpleje eller spise blive svære eller umulige. En patient kan opleve begrænset mobilitet midlertidigt eller permanent. Denne situation kan opstå som følge af sygdom, traume eller alderdom. For at skrive en sygepleje diagnose for en patient med begrænset mobilitet, skal sygeplejersken afprøve om patienten er i stand til at bevæge sig overhovedet og hvordan tilstanden påvirker patienten.
Vurdering
For at afgøre, om en patient har begrænset mobilitet, vurderer sygeplejersken patienten for forhold, som kan forhindre mobilitet som træthed, smerte, depression, neurologiske forstyrrelser eller medicinske begrænsninger. Kontrol for at se, om en patient kan flytte forskellige kropsdele og udføre aktiviteter i dagligdagen, såsom mundtlig pleje, kan afsløre begrænsede bevægelser. Disse oplysninger hjælper en sygeplejerske til at udvikle sygeplejerskediagnosen "nedsat fysisk mobilitet" og oprette en plejeplan, der skal tage fat på patientens specifikke behov.
Problemer
"Nursing Diagnosis: Application to Clinical Practice" af Lynda Juall Carpenito-Moyet forklarer, at problemer forbundet med begrænset mobilitet er nedbrydning af huden eller sår, muskelsvaghed, fald, depression, lungebetændelse og total tab af mobilitet med langvarig immobilitet. Blodpropdannelse samt forstoppelse kan også ske som følge af begrænset mobilitet.
Care Plan
En plejeplan for sygepleje diagnosen "nedsat fysisk mobilitet" fokuserer på at skabe et sikkert miljø for patienterne; opretholde uanset deres evne til at bevæge sig og forhindre yderligere forringelse af patientens funktionelle evner. For at opfylde disse mål er visse sygeplejeinterventioner inkluderet i plejeplanen og derefter implementeret.
Plejeinterventioner
En plejeindsats, der hjælper med at mindske risikoen for svækkelse og øge mobiliteten, er at tilskynde patienten til at gå. Sygeplejersken kan yde assistance, hvis patienten har brug for det. En anden sygeplejerskeindsats for øget mobilitet er at lære patienten at bevæge sig ved hjælp af hjælpemidler som vandrere.
At holde patientens hud fugtet, ren og tør samt at dreje patienten på en tidsplan kan forhindre sår i at udvikle sig. For at holde patienten sikker skal sengene placeres i lave positioner og sideskinner på sengen bør hæves op. At hjælpe patienten med at udføre en række bevægelsesøvelser er en sygeplejerskeintervention, der kan forhindre stive led og opretholde muskelstyrken.
