Hormonet insulin stimulerer kroppens væv til at absorbere blodsukkeret, og derefter brændes det til brændstof eller opbevares det til senere brug. Insulinresistens er en tilstand, hvor kroppen gradvist mister sin evne til at anvende insulin effektivt. For at kompensere produceres overskydende mængder insulin og frigives i blodbanen. Insulinresistens er den primære metaboliske abnormitet, der fører til diabetes og type 2 diabetes (T2DM). Visse kosttilskud - som f.eks. Chrom, alfa-liposyre, omega-3 fedtsyrer, zink og magnesium - kan bidrage til at reducere insulinresistens, hvilket fører til en mere effektiv anvendelse af insulin.
Chrom
Chrom er et spor mineral, som kroppen kræver for at behandle fedt og kulhydrater. Det virker gennem komplekse mekanismer til at øge effektiviteten af insulin i legemsvæv. En marts 2014 "Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics" reviewartikel samlede resultater fra 22 undersøgelser for at bestemme virkningerne af chromtilskud på blodsukker og fedtindhold hos mennesker med diabetes. Personer, der har et dagligt krompikolinattilskud, havde lavere fastende blodsukker i forhold til dem, der ikke tog krom. Blandt mennesker med dårlig blodsukkerkontrol var det også daglig tilsætning med mindst 200 mikrogram krom at sænke A1C, et mål for blodsukker over tre måneder. Denne effekt blev set hos mennesker, der tog krompikolinat eller bryggeris, men ikke hos dem, der tog kromgær eller kromdinicocysteinat.
Ved undersøgelsen af virkningerne af chromtilskud på blodfedtniveauer fandt forskerne ingen reduktion i total cholesterol eller LDL, den "dårlige" form for cholesterol. Imidlertid oplevede personer, der tog krompikolinat, et signifikant fald i triglycerider og forhøjet HDL, den "gode" form for cholesterol.
Alpha-Liposyre
Alfa-liposyre (ALA) er en antioxidant, som naturligt produceres af kroppen. Som andre antioxidanter neutraliserer ALA potentielt skadelige stoffer kaldet frie radikaler. En overvægt af frie radikaler, der kaldes oxidativ stress, menes at være en faktor i udviklingen og udviklingen af diabetes og de dermed forbundne komplikationer. Nogle undersøgelser tyder på, at oxidativ stress også kan bidrage til insulinresistens. Dette har medført interesse i at anvende supplerende ALA som en mulig måde at modvirke insulinresistens på.
Skønt effektiviteten af oral ALA fortsat er endeligt bevist, viste en lille otte-ugers undersøgelse i juni 2011-udgaven af "Saudi Medical Journal", at 300 mg ALA dagligt nedsatte insulinresistensen og fastende blodsukker. Forfatterne bemærkede deres resultater var i overensstemmelse med dyre- og laboratorieeksperimenter og mindst to andre små undersøgelser af mennesker. Selv om disse resultater er lovende, er der behov for yderligere undersøgelser for at bekræfte, om oral ALA er gavnlig for mennesker med diabetes.
Omega-3 fedtsyrer
Omega-3 fedtsyrer - rigeligt i fiskeolie, nogle vegetabilske olier og nødder - er bedst kendt for deres rolle i forebyggelse af hjertesygdomme. Dette er vigtigt, fordi diabetes øger hjertesygdomsrisikoen. Desuden sagde en artikel i december 2011 om "Klinisk ernæring", der undersøgte omega-3 fedtsyrer, at de kan bidrage til at reducere insulinresistens, selv om nogle undersøgelser ikke har fundet nogen effekt. For eksempel fandt en artikel i juli 2008 "Diabetologia", at fiskolietilskud under et to-måneders vægttabsprogram blandt overvægtige voksne førte til større forbedringer i insulinfølsomhed sammenlignet med dem, der ikke tog tilskuddet. Men en artikel i december 2007, "American Journal of Clinical Nutrition", der blev fundet to måneder af daglig fiskolietilskud, forbedrede ikke insulinfølsomheden blandt kvinder med T2DM.
Omega-3 fedtsyrer har mange effekter i kroppen, men hvordan de kan påvirke insulinresistens, forstås ikke helt. Omega-3'er reducerer triglycerider, undertrykker fedtproduktion i leveren og hjælper lever og muskelvæv med at brænde fedt. Det menes, at disse virkninger og andre potentielt kan forbedre insulinfølsomheden. Folk, der tager blodfortyndere, bør konsultere deres sundhedsudbyder, før de tager omega-3 fedtsyre-kosttilskud, fordi disse kan forlænge blødningstiden.
Magnesium
Magnesium er et væsentligt næringsstof, som har afgørende roller i insulinudskillelse og metabolisme af blodglukose. Lavt magnesiumniveau er almindeligt hos mennesker med T2DM på grund af nedsat indtag og øget tab gennem urinen. Magnesium spiller en kompleks rolle for at muliggøre insulinforbrug, og utilstrækkeligt magnesium kan være en medvirkende faktor til insulinresistens.
Forholdet mellem magnesium og insulinresistens blev undersøgt i et studie, der blev offentliggjort i oktober 2013-udgaven af tidsskriftet "Næringsstoffer". Undersøgelsen omfattede 234 voksne med metabolisk syndrom, en tilstand forbundet med øget risiko for T2DM og hjertesygdom. Forskerne fandt, at de, der havde den største diætindtagelse af magnesium, var 71 procent mindre tilbøjelige til at opleve insulinresistens sammenlignet med dem med lavest indtag af magnesium. En anden undersøgelse, der blev offentliggjort i april 2003 i "Diabetes Care", viste, at 16 uger med oralt magnesiumtilskud forbedrede insulinfølsomheden hos mennesker med T2DM, som var magnesiummangel.
Zink
Zink er et andet vigtigt næringsstof, som påvirker kritiske funktioner, der involverer insulinproduktion og frigivelse, og dens virkninger på kroppens væv. Zinkmangel er forbundet med insulinresistens og forhøjet blodsukker. Zink virker både uafhængigt og i kombination med insulin for at øge glukoseabsorptionen fra blodbanen ind i kroppens celler. Zink er også nødvendigt for effektiv insulinfrigivelse fra bugspytkirtlen og hjælper med at beskytte insulinproducerende celler mod skade forårsaget af oxidativ stress.
I en lille undersøgelse blandt overvægtige kvinder uden diabetes nedsatte tilsætningen med 30 mg zink daglig insulinresistens, som rapporteret i juni 2012-udgaven om "Ernæringsforskning og praksis." En anden undersøgelse, der blev rapporteret i december 2010 i "Metabolisk syndrom og beslægtede lidelser", fandt også forbedret insulinfølsomhed blandt overvægtige børn efter otte ugers zinktilskud. En artikel i april 2012 "Diabetology and Metabolic Syndrome", der rapporterede om virkningerne af zinktilskud til diabetes, evaluerede poolede resultater fra 25 undersøgelser, heraf 22 blandt personer med T2DM. Forskerne rapporterede, at zinktilskud blev fundet at sænke blodsukkerniveauerne, selv om insulinresistensen ikke blev målt direkte.
Næste skridt
En sund kostplan, motion og tab af overskydende vægt er hjørnestenene i behandling af insulinresistens, der endnu ikke er sket til T2DM. Medicin kaldet metformin (Glucophage, Fortamet, Glumetza) er også undertiden foreskrevet. Andre lægemidler bruges ofte til mennesker med T2DM.
Den mulige rolle af kosttilskud til insulinresistensbehandling er stadig ved at blive undersøgt. Fra 2016 anbefaler den amerikanske diabetesforening ikke kosttilskud til behandling af præ-diabetes eller T2DM. Mange mennesker vælger dog at bruge kosttilskud som en del af deres behandlingsplan. Hvis du er interesseret i at tilføje kosttilskud til dit diæt, skal du tale med din læge. Dette er vigtigt, fordi kosttilskud kan interagere med medicin, herunder diabetes medicin. Nogle kosttilskud kan også forårsage potentielt farlige bivirkninger. Regelmæssigt blodsukker overvågning er vigtigt, hvis du tager kosttilskud sammen med diabetes medicin. Justeringer i doser af diabetesmedicin kan være nødvendige, men du bør aldrig stoppe med at tage dine lægemidler eller ændre doserne, medmindre din læge har instrueret dig om at gøre det.
