Ofte er pitted eller sunkne ar i huden arven hos ungdoms acne. Disse læsioner er forårsaget af ufuldstændig heling på infektionsstedet. Når den helbredende hud ikke producerer nok kollagen og andre fibrøse væv, er resultatet et atrofisk ar. Dermatologer har en bred vifte af behandlinger til rådighed for denne type ar, såvel som mange andre. Med et atrofisk ar er målet at opbygge vævet i det tidligere infektionssted, så det ligger i niveau med den omgivende sunde hud.
Identifikation
Et atrofisk ar er et, hvor den helede overflade af huden ligger under niveauet af normalt dermalvæv, hvilket skaber en lille pit. Det er karakteriseret ved et blødt hvidt udseende og er ofte et resultat af acne. Det atrofiske ar kontrasterer med et hypertrofisk ar, hvor det helede væv er opbygget over niveauet af den normale omgivende hud.
Atrofiske ar udgør hver gang huden producerer utilstrækkeligt kollagen eller bindevæv for at helbrede stedet for en infektion. Resultatet er en pitted ar, der ligner strukturen på overfladen af en golfbold. Målet med behandling er at stimulere hudens naturlige helingsproces for at erstatte kollagen, elastin og andre fibrøse væv, så overfladen af den helede læsion er forbundet med den normale hud omkring den.
Typer af behandling
Dermatologen har en række procedurer til rådighed til behandling af atrofiske ar, herunder følgende: • Microdermabrasion: Patienter med mild ardannelse er sædvanligvis kandidater til denne behandling, hvor små partikler i et vakuumrør forsigtigt skraber væk fra øvre overlag og stimulerer væksten af nye celler. • Laserterapi: Laserpulser gør det muligt for dermatologen at omforme overfladen af ar ved udjævning og skulpturering. Mest almindeligt anvendte er kuldioxidlaseren, den gule lyslaser og erbium: yttrium-aluminium-granat (Er: YAG) laser. • Blødt fyldstof: Ved denne procedure injiceres bovin kollagen, polymerimplantater, fyldstoffer af collagen eller patientens eget fedt taget fra et andet sted i små mængder under overfladen af huden for at hæve pitterede ar.
Dermabrasion, peels og kirurgi
I nogle tilfælde, hvor ardannelse er mere omfattende, kan dermatologen anvende dermabrasion, hvor overfladen af huden er frosset, mens patienten er bedøvet. Kirurgen bruger et instrument til at fjerne det øverste lag af huden; når huden helbreder, har den et glattere og sundere udseende. Kemiske peeling bruges også til at ødelægge det øverste lag af beskadiget hud, så regenereret hud vokser og fjerner eller skjuler den atrofiske ardannelse. I andre tilfælde fjernes en atrofisk ar kirurgisk og erstattes med et stykke sund hud fra en anden del af patientens krop.
Lasere vs Dermabrasion
I en multicenterundersøgelse baseret på University of Miami School of Medicine, Keyvan Nouri, M.D. og andre forskere konstaterede, at kuldioxid og Er: YAG laserbehandling foretrækkes til dermabrasion for atrofiske ar; begge giver kirurgen bedre kontrol end dermabrasion. Laser resurfacing af moderate atrofiske ar med en carbondioxid laser forbedrer de ar med 50 til 80 procent, ifølge undersøgelsen.
Med en eller anden type laserbehandling kan patienten forvente at have rødt, betændt hud i 48 timer bagefter. Der er også en risiko for infektion såvel som midlertidig mørkning eller hyperpigmentering i de behandlede områder.
Er: YAG laser behandling er bedst brugt til at skulpturere kanterne af individuelle atrofiske ar, mens kuldioxidlaseren producerer mere kollagenudskiftning samt stramning af ærtoverfladen ifølge undersøgelsesresultater.
Overvejelser
Uanset årsagen og omfanget af din ardannelse, tilbyder moderne behandlinger et stærkt forbedret udseende, hvilket kan øge selvtilliden. Spørg din hudlæge om plus og minus af de forskellige behandlingsmuligheder for at finde den der passer bedst til dig.
