Hver måned opbygger livmoderen en foring for at forberede sig på implantation af et embryo. Hvis en kvinde ikke er gravid, kaster hun foringen i en proces, der ofte betegnes som en menstruation. Når en kvinde er gravid, stopper hun med denne månedlige menstruationsperiode. Selvom vaginal blødning er unormal under graviditeten, bløder op til 10 procent af gravide i løbet af en del af graviditeten, og første trimester er den mest almindelige tid for blødningen, ifølge Medline Plus, en publikation af National Institutes of Health.
Abort
Et abort er et spontant graviditetstab, der opstår i løbet af den første halvdel af en graviditet, og er mest almindelig i første trimester. Omkring 15 til 20 procent af graviditeterne slutter i abort, ifølge den amerikanske kongres af obstetrikere og gynækologer. Størstedelen af miskarriere opstår, fordi barnet ikke udvikler sig normalt. Blødning er ofte det første tegn på et abort. Blødningen kan begynde som vaginal spotting og bliver tungere, da abort forekommer.
Ektopisk graviditet
Æggelederne forbinder æggestokkene med livmoderen. Efter befrugtning fortsætter ægget med at gå gennem æggeleddet til implantat i livmodervæggen. Nogle gange et befrugtet æg implantater i æggeleder eller livmoderhalsen. Denne unormale implantation, der omtales som en ektopisk graviditet, kan forekomme på grund af arvæv i æggelederet fra tilstande som en infektion eller endometriose. Denne tilstand er mindre almindelig end abort og påvirker omkring en ud af hver 60 graviditeter, ifølge den amerikanske kongres af obstetrikere og gynækologer. Symptomer forbundet med en ektopisk graviditet omfatter bækken og mavesmerter samt vaginal blødning. Som graviditeten skrider frem, kan blødningen blive tungere. Behandling for en ektopisk graviditet omfatter en injektion af en medicin kaldet methotrexat for at opløse graviditeten eller kirurgisk fjernelse af embryoet. Kraftig vaginal blødning indikerer et brud i æggeleddet, og nødoperation kan blive nødvendig.
Cervikal ændringer
Livmoderhalsen er åbningen til livmoderen og er placeret i den øvre del af vagina. Efterhånden som graviditeten skrider frem, holder livmoderhalsen tæt lukket. Livmoderhalsen kan begynde at bløde af flere årsager under graviditeten. Øget blodforsyning til området gør livmoderhalsen blød let, hvis støt eller irriteret under aktiviteter som samleje eller en bækkeneksamen. Cervikal cancer eller en infektion, der involverer livmoderhalsen, kan også forårsage blødning, ifølge Mayo Clinic.