Når vi taler om kolesterol, er det normalt med henvisning til blodkolesterol. Den er voksagtig, fed og kan findes i alle kroppens celler. Kroppen bruger kolesterol til at lave hormoner, vitamin D og galdesyre, som hjælper med at nedbryde fedtstoffer. Kolesterol rejser i blodbanen i low density lipoproteins (LDL) og high density lipoproteins (HDL). For meget LDL kan forårsage kolesterolopbygning (aka plaque) i arterierne, hvilket gør dit hjerte til at arbejde sværere at cirkulere blod. Plaques kan bryde åben og forårsage blodpropper, der blokerer blod i hjernen (et slagtilfælde) eller til hjertet (et hjerteanfald). Af disse grunde er LDL kaldt "dårlig" kolesterol. I modsætning hertil bærer HDL kolesterol fra hele kroppen tilbage til leveren, som fjerner det fra kroppen og tjener det "good cholesterol" moniker.
At have højt kolesterol refererer stort set til at have for meget LDL og sætter dig i større risiko for hjertesygdomme. Der er ikke typisk tegn eller symptomer for at fortælle dig, at du har højt kolesteroltal, hvilket er en del af hvorfor hjertesygdomme - den første dræber af mænd og kvinder - kaldes den tavse morder. Det er værd at bemærke, at kroppen gør alt det kolesterol, det har brug for, så der er ikke noget biologisk behov for at få det fra mad, selv om det er til stede i dyrefoder og kaldes "kostholdskolesterol".
Myte 1: At spise kolesterol hæver kolesterol
Det lader til en rimelig nok antagelse, ikke? Derfor anbefalede diætretningslinjerne for amerikanere (DGAC) en daglig grænse på 300 milligram cholesterol inden 2015, at ideen om at spise kolesterol hævede blodcholesterol, en risikofaktor for hjertesygdomme.
Den seneste undersøgelse af beviser viste imidlertid, at spise kolesterol ikke øger blodkolesterolet til bekymrende niveauer, og at det ikke længere er et mål for folkesundhed for reduktion (ægelskere, glæde). Når det er sagt, indeholder mange kolesterolholdige fødevarer, såsom rødt kød, også mættet fedt, som hæver kolesterol mere end at spise kolesterol gør. Plus, lav-cholesterol diæt, såsom plante-baserede dem, kan være meget sund.
Myte 2: Kaffe hæver kolesterol
Ifølge DGAC 2015 viste nogle kortfristede undersøgelser, at ufiltreret kaffe rejste LDL. Den gode nyhed er, at filtreret kaffe, som er meget mere almindelig, ikke synes at påvirke kolesterol meget overhovedet. De bemærker, at der er stærke tegn på, at det er OK for sunde voksne at nyde tre til fem kopper kaffe om dagen (eller op til 400 milligram dagligt koffein) uden at bekymre sig om at øge risikoen for hjertesygdomme, kræft eller for tidlig død. Der er endda tegn på, at moderat kaffeindtagelse faktisk reducerer risikoen for type 2 diabetes, hjertesygdomme og lever og endometriumcancer. Det er noget at drikke (kaffe) til.
Myte 3: Fede fødevarer er fulde af kolesterol
Ikke alle fedtholdige fødevarer er kolesterolrige. Faktisk findes kolesterol kun i dyrefoder. Det betyder fedtholdige fødevarer som avocado, nødder og olivenolie er naturligt kolesterolfrie. Disse fødevarer findes i mange af de sundeste spisemønstre. Især kaldes nødder og olivenolie som nøgleelementer i den meget hjerte-sunde middelhavsstil kost.
Myte 4: Udskiftning af mættet fedt med carbs er en sund måde at sænke kolesterolet på
Ifølge 2015 retningslinjer, erstatter mættet fedt med kulhydrater bringer total og LDL kolesterol ned (dette er en god ting). Det øger dog også triglycerider og sænker HDL (ikke så god ting). Udskiftning af mættet fedt med carbs kan være særligt skadeligt, hvis disse kulhydrater kommer fra raffinerede korn og tilsat sukkerarter (sodavand, kager, kiks og chips).
For bedre sundhedsforhandlinger, lavere total og LDL-kolesterol ved at spise flerumættede fedtstoffer (PUFA) i stedet for mættede fedtstoffer. For hver eneste procent af de kalorier, der udskiftes (PUFA in, SFA out), falder risikoen for hjertesygdom med 2 til 3 procent. For en 2.000-kalorie kost er det kun 20 kalorier (ca. 2 gram) værd at mættet fedt erstatte for at begynde at høste fordele. Nogle PUFA-rige fødevarer omfatter laks, ørred, solsikkeolie, valnødder, tofu og sojabønner.
Myte 5: En dårlig kost er den eneste grund til, at kolesterol bliver for højt
De fleste mennesker med højt kolesterol har ubalancerede kostvaner at takke. Imidlertid mangler en ud af 500 mennesker genet, der tager LDL ud af blodbanen, så det opbygges i blodet og forårsager skade, der kan føre til et tidligt hjerteanfald, slagtilfælde eller hjertestop før 65 år.
Ifølge Harvard Medical School er op til 90 procent af mennesker med denne genetiske tilstand uvidende om, at de har det. Selv om dette er en anden vej til højt kolesterol, behandles det stadig med at spise bedre og flytte mere. Det betyder især at udøve regelmæssigt, spise mindre rødt kød og fuldmælk, og spise mere fisk, fuldkorn, grøntsager, nødder og olier. Afhængigt af din situation kan din læge tilføje kolesterolreducerende lægemidler i blandingen, men en sund livsstil er et vigtigt fundament for behandling.
Myte 6: Kun voksne skal have deres kolesterol testet
Nationale standarder for sundhedsundersøgelser anbefaler, at selv sunde børn får kolesterolniveauet kontrolleret en gang, når de er 9 til 11 år gamle, og igen når de er 17 til 21 år gamle. Til sammenligning bør voksne uden risikofaktorer få deres kolesterol kontrolleret en gang hver fjerde til seks år. Det er en god idé at tale med din læge, hvis der er risikofaktorer, der kan kræve mere regelmæssig overvågning (f.eks. Rygning, diabetes, fedme, højt blodtryk, familiehistorie for tidlig hjertesygdom).
Myte 7: Det eneste tal, jeg har brug for at vide, er mit samlede kolesteroltal
Den samlede kolesteroltal er et udgangspunkt, men ikke hele kolesterolbilledet. Generelt set er de samlede kolesteroltal over 200 milligram pr. Deciliter blod røde flag. Inden for det samlede kolesteroltal er resultaterne for LDL, HDL og meget lavdensitets lipoproteiner (VLDL).
Den laveste risiko for hjertesygdomme er forbundet med LDL under 100 mg pr. Deciliter, HDL over 60 mg pr. Deciliter og triglycerider under 150 mg pr. Deciliter (dvs. 30 mg pr. Deciliter VLDL).
Enhver score på den forkerte side af disse niveauer betyder, at du skal starte en diskussion med din læge.