Ansigtsudslæt er foruroligende på grund af deres oplagte placering. Flere former for ansigtsudslæt forekommer primært omkring munden eller perioralt. Udslættet af udslæt, dets specifikke fordeling på ansigtet og andre faktorer hjælper med at skelne mellem de forskellige årsager til udslæt omkring munden. Det er vigtigt at se din læge for en præcis diagnose og passende behandling.
Perioral dermatitis
Perioral dermatitis fremstår som et pimple-lignende udslæt, men uden hudorme eller whiteheads. Rødme opstår i de ramte områder, typisk foldene omkring næse og mund og hagen. Navnlig spiser huden straks rundt om læberne, og udslæt påvirker normalt begge sider af området omkring munden. I nogle tilfælde er huden ved yderkanten også involveret. Brænding, hudfølsomhed og lysflak er almindelige. Selvom den nøjagtige årsag til perioral dermatitis forbliver uklar, omfatter risikofaktorer anvendelse af: - topiske steroidkremer, steroidinhalatorer eller nasale steroidsprayer - ansigts kosmetik, fugtighedscreme og solbeskyttelsesmidler med høj SPF - fluoriseret tandpasta eller mundskyllevand
Perioral dermatitis påvirker oftest unge kvinder og børn af enhver alder. Varme, solbeskyttelse og oral prævention kan forværre tilstanden. Behandling involverer typisk eliminering af produkter, der kunne udløse tilstanden sammen med topiske eller orale antibiotika.
Kontakt dermatitis
Kontaktdermatitis henviser til udslæt forårsaget af direkte eksponering for et kemisk irriterende eller allergisk provokerende stof. Kontakt dermatitis kan forekomme rundt om munden på grund af eksponering for læbe makeup, hårfjerning produkter, barbercreme, aftershave eller andre produkter, der primært anvendes i det berørte område. En vane med at holde en blyant, pen eller halskæde i munden, eller kontakt med metal eller rier fra musikinstrumenter i munden kan muligvis udløse en reaktion. Drooling hos spædbørn og småbørn, og almindelig slikning af huden omkring munden kan også føre til perioral dermatitis. Rødhed og kløe karakteriserer udslæt af hudkontakt. Der kan være stød og små, væskefyldte blærer. Infektion kan opstå på grund af ridser huden. Fordelingen af udslæt følger kontaktområdet med det irriterende stof.
Behandling for kontaktdermatitis omkring munden indebærer at undgå anvendelse af produkter, der forårsager irritation eller en allergisk reaktion. En steroidkrem med lav dosis kan anbefales til kortvarig brug, indtil udslætet rydder.
børnesår
Impetigo er en overfladisk hudinfektion forårsaget af bakterierne Staphylococcus aureus eller Streptococcus pyogenes. Infektionen opstår oftest efter noget, der forårsager mindre brud i huden, såsom bugbitt, koldsår eller irritation på grund af svedtendens og gnidning af huden. Udslæt begynder typisk med røde, bumslignende humle, der hurtigt udvikler sig til pusfyldte blister. Blærerne brister let og indeholder bakterier, som er meget smitsomme. Dumpene danner derefter gulbrune skorster og helbreder. Området omkring munden er et fælles sted for impetigo, selv om det ofte også påvirker hænder, arme, ben og bleområde i babyer.
Impetigo forekommer oftest hos små børn, selv om tilstanden kan påvirke nogen. Mennesker med en løbende hudsygdom, som eksem, og de med diabetes har en øget risiko for impetigo. Behandling involverer typisk anvendelse af et topisk eller oralt antibiotikum.
Andre årsager
En række andre forhold kan forårsage udslæt omkring munden - selv om udslætet i de fleste tilfælde ikke er begrænset til det periorale område. For eksempel forårsager seborrheisk dermatitis et rødt kløende kløende udslæt, der almindeligvis opstår omkring næse og mund samt på hud i hovedbunden, ørerne, øjenbrynene, brystet, ryggen, armhulen og lysken. Udslæt skyldes en inflammatorisk reaktion på en type gær kaldet Malassezia, som er en almindelig indbygger i huden. Tinea Barbae er en anden form for svampeinfektion, der påvirker områderne af det voksne mandlige ansigt, der er dækket af skæghår. Topiske eller orale svampedræbende lægemidler er grundstenen til behandling af seborrheisk dermatitis og tinea barbae.
Andre årsager til perioral udslæt hos mænd omfatter folliculitis barbae og pseudofolliculitis barbae, som begge påvirker skægområdet. Folliculitis barbae er en bakteriel infektion i skæg hårsækkene. Pseudofolliculitis barbae er forårsaget af betændelse snarere end infektion i skæg hårsækkene, typisk forårsaget af barbering. Rosacea er en anden hudforstyrrelse, der kan forårsage udslæt omkring munden, især blandt lysdannede middelaldrende voksne. Spyling af ansigtshuden, brudte blodkar og udbredt inddragelse af ansigtet hjælper med at skelne rosacea fra andre årsager til perioral udslæt.
Næste skridt og advarsler
En nøjagtig diagnose er nøglen til at slippe af med udslæt omkring munden, da behandlingerne afviger meget mellem de forskellige årsager. Se din læge så hurtigt som muligt for enhver vedvarende udslæt omkring munden, for at fremskynde din genopretning og undgå spredning af smitsomme årsager. Søg straks lægehjælp for udslæt ledsaget af feber eller det ser ud til at være spredning.
Anmeldt og revideret af: Tina M. St. John, M.D.
