Mikrocytisk anæmi er en type jernmangel, og udtrykket "mikrocytisk" betyder "små celler" og refererer til udseendet af jern-mangelfulde røde blodlegemer. Disse celler kan ikke levere ilt til målvæv så effektivt som normale celler. Mange forhold kan forårsage jernmangel, herunder en form for blodtab, utilstrækkelig diætindtagelse, en blodproduktionsforstyrrelse eller ødelæggelse af blodlegemer i kredsløbssystemet. Korrekt behandling varierer afhængigt af den bagvedliggende årsag eller årsag.
Adgang til blodtab
Ifølge Merck Manual er jernmangel den mest almindelige årsag til anæmi og skyldes normalt kronisk blodtab. Hos premenopausale kvinder er hyppige eller tunge menstruationsperioder ofte skyldige. I disse tilfælde kan hormonbehandling korrigere problemet; dog kan overdreven uterin blødning fra andre årsager som fibroids gøre kirurgi til en bedre mulighed. Hos mænd er gastrointestinal (GI) blødning den hyppigste kilde til jernudtømning. GI blødning kan være af sår, inflammatoriske tarmbetingelser eller endda alvorlige hæmorider. Langvarig brug af aspirin eller andre antiinflammatoriske lægemidler kan også forårsage GI-blødning. Identifikation af den præcise kilde til blodtab vil bestemme det bedste behandlingsforløb.
Kostmæssige overvejelser
Da jernabsorption hindres af kostfiber, mejeriprodukter og sojaproteiner, og da kød er en af de bedste kilder, anses jern-vegetarer generelt for at være i øget risiko for at udvikle anæmi. Linser, tørrede bønner, kornprodukter, grøntsager, tørret frugt og melasse er ikke-kødkilder til jern i kosten. Jernabsorption kan forbedres ved at forbruge jernrig mad sammen med citrusfrugter, bær, meloner eller tomater. Kalkholdige mejeriprodukter, der forstyrrer jernabsorption, bør forbruges separat, hvis målet er at øge absorptionen af jern i et måltid. En artikel offentliggjort i American Journal of Clinical Nutrition i 2000 giver en tilbundsgående diskussion af disse diætfaktorer, som påvirker jernabsorption.
Supplement Strategier
Retningslinjerne for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse kræver en terapeutisk dosis på 60 mg (elementært jern) en eller to gange om dagen for den anemiske person. Da visse næringsstoffer som calcium kan forstyrre jernabsorption, er det bedst at undgå at tage jerntilskud sammen med de fleste andre kosttilskud. En undtagelse er C-vitamin i form af ascorbinsyre, hvilket øger jernabsorptionen. At tage 500 mg ascorbinsyre sammen med jern kan være gavnlig. Bemærk: For meget jern på et tidspunkt kan være giftigt; konsultere din læge for at bestemme passende niveauer for dig. Dette tillæg skal opbevares, hvor små børn eller kæledyr ikke har adgang.
Øvelsesproblemer
National Institutes of Health Office of Dietary Supplements beskriver tre typer af atleter, der kan være i fare for at udvikle jernmangelanæmi: vegetarer, kvinder og distance løbere. Den vegetariske atlet risikerer at nedbryde jernforretninger på grund af utilstrækkelig kostindtagelse af jern. Den kvindelige atlet er sårbar på grund af menstruationstab af blod og de høje metaboliske krav til træning. Langdistance løber udsætter føddernes kapillærer til gentagne mikrotraumer, der fører til nedbrydning af røde blodlegemer. Kroppens jernforretninger tappes til produktion af nye blodlegemer. Reduktion af kilometertal eller tværuddannelse vil reducere denne type blodcelleomsætning.
Forholdsregler
Mikrocytisk anæmi, der vedvarer eller genoptræder trods tilsyneladende passende behandling, kan foreslå en mindre almindelig underliggende årsag. Overvågning af status for anæmi med opfølgnings laboratorieanalyse af blodet hjælper med at beskytte mod en ubesvaret diagnose og hjælper også med at sikre, at behandlingsforanstaltninger ikke for tidligt opgives baseret på opløsning af symptomer alene.
