Typisk start og aktionsvarighed
Viagra, handelsnavnet for lægemiddel sildenafil, var den første erektil dysfunktionsmedicin godkendt til brug i USA i 1998. Selv om andre ED-stoffer er tilgængelige, forbliver Viagra et populært valg. Lægemidlet betragtes som en kortvirkende ED-medicin. Viagra tager normalt virkning inden for 30 minutter, selvom der kan være forsinkelse, hvis lægemidlet tages i fuld mave. Det forbliver typisk effektivt i cirka 4 til 5 timer. Effekten kan dog begynde at formindske efter 2 timer som manifesteret af penis mindre fasthed eller en kortere varighed af en erektion. Disse tidsrammer kommer fra flere undersøgelser og afspejler typiske brugeroplevelser. Imidlertid foreslår mindst en undersøgelse, at Viagra kan forblive effektivt i op til 8 til 12 timer hos nogle mænd.
Udvidet effektivitet
Tidlige undersøgelser af Viagra fokuserede på at bestemme effektiviteten af stoffet, når det anvendes som anvist, hvilket betyder, når det tages ca. 60 minutter før seksuel aktivitet. Det primære resultat målt i de fleste af disse undersøgelser var at opnå en erektion tilstrækkelig til at engagere sig i vellykket samleje. Senere undersøgelser undersøgte, hvor længe stoffet forblev effektivt. Disse undersøgelser var baseret på viden om, at blodniveauet af lægemidlet typisk falder til halvdelen af dets topniveau inden for 4 timer. Derfor stoppede disse undersøgelser typisk måling af effektivitet efter 4 timer.
En undersøgelse, der blev offentliggjort i september 2004 i "Journal of Sexual Medicine", testede imidlertid effektivitet i op til 12 timer efter indtagelse af sildenafil. Forskerne fandt, at blandt mænd, der svarede på stoffet på 1 time, opnåede 82 procent også en fast erektion 8 timer efter administration som reaktion på visuel seksuel stimulering. Om 12 timer fortsatte 45 procent af disse mænd at udvise et svar på lægemidlet. Varigheden af erektionerne har imidlertid tendens til at falde ved disse senere tidspunkter. Resultaterne af denne undersøgelse understøtter ideen om, at varigheden af Viagra kan være signifikant længere end 4 timer hos nogle mænd.
Andre overvejelser
En række ting kan potentielt forkorte eller forlænge varigheden af Viagra's effekt. Tager stoffet efter et stort måltid, især en med højt fedtindhold, kan forsinke sin absorption i blodbanen. Dette kan forlænge både den tid det tager at lægemidlet træder i kraft og dets virkningsvarighed efter indtagelse. Omvendt kan viagra på tom mave føre til hurtigere effekt, men en kortere virkningstid. Effekten af Viagra kan vare længere hos mænd over 65 år og hos dem med signifikant nyre- eller leversygdom på grund af en reduceret clearance af lægemidlet fra kroppen. Visse receptpligtige lægemidler kan også øge eller formindske Viagra-clearance fra kroppen, hvilket ændrer, hvor længe lægemidlet forbliver effektivt.
Advarsler og forholdsregler
Priapisme er en sjælden, men alvorlig bivirkning af Viagra og andre receptpligtige ED-lægemidler. Priapisme refererer til en vedvarende smertefuld erektion, der fortsætter på trods af manglende seksuel stimulering. Denne betingelse kræver øjeblikkelig lægehjælp, da det kan medføre varig skade på penis. Søg akut lægehjælp, hvis du oplever en erektion, som varer mere end 4 timer.
Anmeldt og revideret af: Tina M. St. John, M.D.
