Aktiv arbejdskraft - når din livmoderhals er begyndt at udvide - er meget svært at stoppe. Men hvis du er i for tidlig fødsel, har sammentrækninger mere end tre uger før din forfaldsdato, kan din læge ordinere tocolytiske lægemidler for at bremse eller stoppe processen. Tocolytics kan reducere risikoen for levering inden for de næste 48 timer, købstid for administration af corticosteroider for at hjælpe modne barnets lunger før fødslen, i henhold til retningslinjerne fra lægerne fra American College of Obstetricians og Gynækologer.
terbutalin
Terbutalin er klassificeret som et beta-sympatomimetisk lægemiddel, og det hjælper med at slappe af glat muskel. Fordi livmoderen indeholder glat muskel, kan dette stof forhindre og stoppe livmoderkontraktioner. Terbutalin er tilgængelig i orale, injicerbare og intravenøse formuleringer. Af sikkerhedsmæssige grunde har FDA imidlertid advaret mod anvendelse af terbutalintabletter til enhver form for tocolyse. Den injicerbare form kan anvendes under for tidlig arbejdstid, men i højst 72 timer under nært tilsyn med hospitalet. Potentielle bivirkninger af terbutalin omfatter et hurtigt hjerteslag i både moder og foster, moderens lave blodtryk, tremor, hjertebanken, lavt kaliumniveau, åndenød eller ubehag i brystet og højt blodglukoseniveau i en gravid kvinde. Terbutalin klassificeres som et klasse C stof under graviditet, hvilket betyder, at dyreforsøg har vist tegn på uønskede føtale effekter fra brugen.
Magnesiumsulfat
Magnesiumsulfat nedsætter livmoderkontraktionerne ved at nedsætte neuromuskulær transmission. Magnesiumsulfat virker også som depression af centralnervesystemet og udvider også blodkar, hvilket sænker blodtrykket. Det amerikanske College of Obstetricians og Gynecologists Committee on Obstetric Practice gennemgik tilgængelige undersøgelser om brugen af magnesiumsulfat for at reducere risikoen for cerebral parese hos spædbørn, hvis mødre var i for tidlig fødsel. Udvalget konkluderede, at anvendelse af magnesiumsulfat før forventet præmisk levering reducerer risikoen for cerebral parese i det præmative barn. Magnesiumsulfat kan gives via munden, via injektion eller intravenøst. FDA anbefaler at bruge magnesiumsulfat i graviditet i ikke mere end 5 til 7 dage, fordi længere brug kan medføre demineralisering af barnets knogler og mulige brud. Af denne grund er det klassificeret som en kategori D medicin under graviditet, hvilket betyder, at bivirkninger har forekommet hos mennesker. Bivirkninger hos gravide omfatter muskelsvaghed, rødme, hovedpine, sløvhed, kvalme og respirationsdepression. Hos spædbørn kan dette stof forårsage dårlig muskelton, letargi og respirationsdepression.
Kalciumkanalblokkere
Calciumkanalblokkere, såsom lægemiddelnifedipin, reducerer passage af calcium til glat muskel, såsom muskel i livmoderen og hjertet. Calciumkanalblokkere kan tilbyde de bedste resultater af de almindeligt anvendte lægemidler til at stoppe for tidlig fødsel, forsinke levering i 7 dage, rapporterne fra den amerikanske familiefamilie i februar 2010.
Som magnesiumsulfat kan calciumkanalblokkere forårsage rødme, hovedpine, kvalme og lavt blodtryk hos en gravid kvinde. Svimmelhed og problemer med moderens hjertefrekvens kan også forekomme. Der er dog ingen kendte bivirkninger hos fosteret. Nifedipin tages oralt og klassificeres som et klasse C stof under graviditet.
Nonsteroidal Anti-Inflammatories
Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, mere almindeligt kendt som NSAID, kan forsinke eller forebygge for tidlig arbejdskraft ved at blokere produktionen af prostaglandiner, hvilket medfører årsag til livmoderkontraktioner. For at standse for tidlig fødsel gives NSAID indomethacin intravenøst, via munden eller via rektal suppositorie. Bivirkninger er mere alvorlige for fosteret end moderen ved brug af indomethacin. NSAIDS kan forårsage sammenblanding af ductus arteriosus, et blodkar, der skinner blod væk fra lungerne før fødslen og lukker for at tillade ilt at nå lungerne efter fødslen. NSAID kan også forårsage lungehypertension eller øget tryk i blodkarrene, der bærer blod fra hjertet til lungerne. I en gravid kvinde kan NSAIDS forårsage gastrointestinale bivirkninger som kvalme, opkastning og tilbagesvaling. Indomethacin bør ikke bruges til behandling af for tidlig fødsel efter uge 32 i graviditeten, en artikel fra februar 2010 i "American Family Physician" rådgiver. Indomethacin er et klasse C lægemiddel under graviditet.
Advarsler
Tal med din læge om risici og fordele før du tager nye medicin under graviditeten. Hvis du mærker tegn på for tidlig fødsel, uanset om du tager medicin for at forhindre det, skal du straks kontakte din læge. Tegn omfatter oplever mere end fire sammentrækninger om en time eller lækker væske fra vagina. Rapporter sammentrækninger, selvom du ikke er sikker på, at det du føler er stærk nok til at blive betragtet som arbejdskraft.
