Oversigt
Kvinder, der gendanner sig fra en kejserskab, kræver ofte smertestillende medicin. Når patienten også er ammende moder, skal medicin holdes på et minimum for at undgå at forårsage bivirkninger hos nyfødte. Ifølge amningsproduktionen Kellymom.com, selvom mange smertestillende medicin er kompatible med amning, kan de stadig forårsage døsighed hos nyfødte. En alt for søvnig nyfødt kan udfordre etableringen af et vellykket ammende forhold.
Oxycodon
Oxycodon gives normalt til en mor umiddelbart efter en cesarean fødsel. Det er et narkotisk stof, der også indeholder acetaminophen. Graduelt vil moderen aftage til svagere medicin, indtil hun slet ikke kræver medicin. American Academy of Pediatrics har endnu ikke gennemgået oxycodon til brug hos ammende mødre. Dr. Thomas Hale, forfatter af "Medications and Mothers 'Milk," angiver det en kategori L3, eller moderat sikkert, stof til ammende kvinder. Det betyder, at det bør gives, hvis risikoen for barnet ikke overstiger fordelene til moderen. Oxycodon har potentiale til at være vanedannende, så brugen af dette lægemiddel er strengt begrænset. Hale anbefaler forældre og læger at observere barnet nøje for tegn på overdreven døsighed.
Hydrocodone
Hydrocodon er et narkotisk stof, der normalt tages, når en moder har afvundet sig fra oxycodon. American Academy of Pediatrics har endnu ikke gennemgået sin sikkerhed for ammende mødre. Som med oxycodon vurderer Hale lægemidlet som kategori L3, hvilket betyder, at mødre kun skal bruge, hvis fordelene ved lægemidlet opvejer risiciene. Han råder forældre og læger til at observere barnet for tegn på sedation, forstoppelse eller apnø. Hydrocodon, som oxycodon, er et potentielt vanedannende stof til både mor og baby.
ketorolac
Ketorolac administreres ved injektion, normalt i fire doser ca. seks timer fra hinanden. Det er et antiinflammatorisk lægemiddel, der gives umiddelbart efter kejsersnittet og anvendes i forbindelse med et narkotisk middel. American Academy of Pediatrics godkender brugen af ammende mødre. Hale satser det kategori L2, hvilket betyder, at det er relativt sikkert for laktation, da begrænsede studier ikke viser nogen negative bivirkninger hos spædbørn og bevis for risiko er fjernt.
Ibuprofen
American Academy of Pediatrics godkender brugen af ibuprofen hos ammende mødre. Hale satser det kategori L1, hvilket betyder, at det er den sikreste slags stof til amning - store undersøgelser viser, at der ikke er nogen negative bivirkninger hos moder eller spædbarn. Mens en postoperativ mor vil have brug for de meget stærkere narkotiske lægemidler umiddelbart efter operationen, vil ibuprofen være det valgte lægemiddel efter ca. en uge.
Acetaminophen
Acetaminophen er det endelige lægemiddel i den postoperative taperingsproces. American Academy of Pediatrics godkender brugen af ammende mødre og, som med ibuprofen, vurderer Hale den kategori L1. Det er den eneste smertestillende medicin, der er godkendt af læger for både graviditet og amning, hvilket gør det til det sikreste valg.
