Der er to typer herpesvirus-herpes simplex virus type 1 (HSV-1) og herpes simplex virus type 2 (HSV-2). Mens HSV-1 primært forårsager sår (feberblærer) at udvikle sig på mund eller ansigt, anslås det, at 30 procent af alle kønsherpesinfektioner er forårsaget af HSV-1. Disse tilfælde overføres undertiden via kønsorganer til genital kontakt, men oftere gennem oral til genital kontakt. Ligesom dem med HSV-2-infektioner oplever ca. to tredjedele ingen symptomer og er ikke opmærksomme på, at de har herpes.
Tidlige symptomer
Tidlige tegn på en type 1 genital herpesinfektion forekommer normalt inden for to til tre ugers eksponering for en partner, der har virussen. De tidlige symptomer på et modkommende herpesudbrud omfatter kløe, prikken eller smerte i kønsorganerne eller analområdet. Nogle mennesker kan også opleve svulmer og usædvanlig rødme i det berørte område. For kvinder kan symptomerne udvikle sig i det vaginale område, livmoderhalsen, anus eller ydre kønsorganer og skinker. Mænd kan udvikle symptomer eksternt på penis, skrot, skinker eller lår eller i urinrøret eller anus.
Symptomer på blærer
Kort efter de første tegn på prikken og smerte, vises en eller flere små røde bump. Disse støder bliver sårede blærer fyldt med væske. Blærerne åbnes så, så de føles vådt, rå og ofte ret smertefuldt at røre ved. De kan ose væske eller en rødlig blodig væske. Mænd og kvinder kan opleve brænding under vandladning, hvis sårene er på et sted, som kommer i kontakt med urinstrømmen. Rødme, hævelse, smerte og ømhed i området vedvarer i udbrudsområdet, mens sårene er åbne, og kvinder kan også opleve en vaginal udledning.
Influenzalignende symptomer
Det første genitale herpesudbrud kan også undertiden være ledsaget af influenzalignende symptomer, herunder muskelsmerter, feber, hovedpine og hævede lymfeknuder i lyskeområdet. I nogle tilfælde kan en anden afgrøde sår forekomme sammen med fortsatte influenzalignende symptomer.
Healing Symptomer
Herpes sår vil til sidst stoppe med at skylle og vil udvikle en tør skorpe eller skorpe, hvor det våde sår en gang var. Ny hud dannes under skuret, og til sidst falder skorpen af for at fuldende helingsprocessen. Skønt den nye hud kan være lidt øm og rødere i udseende end den omgivende hud, vil andre smertefulde symptomer være faldet.
Efter at herpes sår har helet, er det muligt, at genital herpes udbrud kan gentage sig. Men genital HSV-2 udbrud gentages ti gange oftere end genital HSV-1. Forskningsundersøgelser har vist, at det gennemsnitlige antal tilbagevendende udbrud hos dem med HSV-1-genital er mellem 0 og 1. Således kan mange mennesker med HSV-1-genital herpes aldrig få et andet udbrud efter det første udbrud, og de, der gør det, kan få relativt små symptomer i forhold til det første udbrud.
Undetectable Symptomer
Mange mennesker ved ikke, at de har type 1 genital herpes fordi de ikke mærker åbenlyse symptomer. Selv uden symptomer kan HSV-1 "skure" sig selv gennem hudens overflade og øge sandsynligheden for at overføre den via oral til genital eller kønsorganisk genital kontakt. Dette er almindeligvis kendt som viral shedding.
Genital herpes forårsaget af HSV-1 producerer meget mindre viral shedding end genital herpes forårsaget af HSV-2. Kun omkring 25 procent af de personer med genital HSV-1 udslett virus i mangel af symptomer sammenlignet med 55 procent af personer med HSV-2. Over tid sænkes antallet af viral shedding endnu mere. Ikke desto mindre kan brug af latexkondomer og undgå seksuel kontakt flere dage før og efter et udbrud bidrage til at minimere risikoen for at overføre viruset.
